logo

Tulang tumit memainkan peran penting dalam tubuh: itu adalah pendukung saat berjalan dan melunakkan beban pada tulang belakang. Terkadang terjadi rasa sakit di bagian tumit di pagi hari. Tampaknya seseorang beristirahat sepanjang malam dan bangun di pagi hari dengan kekuatan dan energi untuk melakukan bisnis, tetapi dia harus berjalan berjinjit selama beberapa waktu, oleh karena itu, tidak mungkin untuk berdiri sepenuhnya pada kakinya karena sakit pada tumit. Patut dicatat bahwa rasa sakit di tumit menghilang saat berjalan. Ini mungkin terulang kembali di siang hari setelah lama istirahat, seperti duduk.

Penyebab rasa sakit di bagian tumit di pagi hari

Sejumlah besar pembuluh darah dan saraf lewat di daerah kalkaneus, dan juga merupakan tempat perlekatan otot dan alat tendon. Hanya ada dua alasan yang menyebabkan rasa sakit di tumit langsung di pagi hari. Mari kita melihat lebih dekat pada masing-masing dari mereka..

Plantar fasciitis

Istilah ini mengacu pada peradangan pada tendon plantar pada kaki, yang menghubungkan tulang-tulang kecil kaki ke tulang tumit, menjaga mereka pada posisi yang benar dalam hubungannya satu sama lain. Alasan ini mungkin salah satu yang paling umum di mana tumit sakit di pagi hari..

Proses inflamasi terjadi sebagai akibat dari pengaruh faktor-faktor tersebut:

  • Mengenakan sepatu yang tidak nyaman, termasuk sepatu hak tinggi
  • Kaki datar - mengarah ke peregangan fasia dan munculnya microcracks di atasnya;
  • Stres statis yang berkepanjangan pada kaki (pekerjaan berdiri);
  • Berat badan berlebih, yang berarti peningkatan beban pada alat tendon;
  • Trauma sistemik dan proses inflamasi.

Ciri-ciri manifestasi plantar fasciitis adalah tanda-tanda berikut:

  • rasa sakit terlokalisasi di satu sisi;
  • tumit sakit hanya di pagi hari setelah tidur;
  • saat berjalan, rasa sakit sering hilang;
  • rasa sakit dapat berlanjut setelah periode istirahat.

Pada saat yang sama, kesejahteraan umum seseorang tidak menderita dan manifestasi lainnya tidak diamati.

Taji tumit

Situasi ketika tumit sakit dan sakit datang pada pagi hari setelah tidur dapat disebabkan oleh penampilan yang disebut tumit memacu. Dengan tekanan kronis yang berkepanjangan pada kaki, disertai dengan kaki rata, prasyarat untuk pengendapan garam kalsium ada di daerah tumit. Layering, mereka berkontribusi pada penampilan pertumbuhan tipe duri, yang disebut "memacu". Pada saat yang sama, tumit akan terasa sakit karena fakta bahwa taji menekan jaringan lunak, dan juga mengiritasi plantar fascia, yang melekat pada area ini. Dengan demikian, taji tumit adalah kasus khusus plantar fasciitis, yang memiliki perjalanan kronis. Rasa sakit selama perkembangan taji tumit muncul setelah tidur, sementara tumit benar-benar terbakar. Pada siang hari, rasa sakit kehilangan intensitasnya dan dan Anda dapat sepenuhnya mereda.

Penyebab lain nyeri tumit

Selain alasan di atas, ketika tumit terbakar di pagi hari tanpa memengaruhi beban pada kaki, ada sejumlah alasan yang menyebabkan rasa sakit saat memuat bagian ekstremitas bawah dan tumit khususnya. Semua alasan ini adalah penyakit serius atau cedera, sehingga munculnya rasa sakit di tumit bisa menjadi sinyal yang mengkhawatirkan untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi yang mendasarinya..

Cedera traumatis

Berbagai cedera akut pada daerah tumit dapat menyebabkan rasa sakit. Kerusakan tersebut termasuk:

  • tumit memar: ada rasa sakit yang tajam setelah tramatisasi pada sisi lesi, sakit menginjak tumit, area tulang tumit menjadi hiperemik dan panas saat disentuh;
  • fraktur tumit - crepitus muncul, ketidakmampuan untuk berdiri di atas kaki, mungkin ada deformasi tumit yang terlihat;
  • keseleo / pecahnya tendon - paling sering berkembang dengan gerakan tiba-tiba pada kaki pada atlet, rasa sakit muncul secara tajam dari terlokalisasi ke satu sisi;
  • bursitis - suatu proses inflamasi di kantong antara tumit dan tendon Achilles;
  • tendinitis - berkembang di area tendon Achilles, tempat peradangannya terjadi. Faktor yang mendasari adalah stres pada kelompok otot betis posterior, misalnya, ketika mengenakan sepatu hak tinggi.

Penyakit menular

  • Artritis reaktif adalah radang sendi pergelangan kaki di mana prosesnya menyebar ke daerah tumit. Nyeri dapat terjadi di pagi hari, malam hari, siang hari - yaitu. sebenarnya tidak berhenti di siang hari, yang sangat membatasi kehidupan pasien. Disebabkan lebih sering oleh agen infeksius urogenital atau usus.
  • Tuberkulosis tulang - dengan lesi tuberkulosis tuberkulosis, jaringan tulang meleleh, membentuk rongga dan saluran fistula setelahnya. Patologi parah yang mengarah pada kelainan bentuk kaki dan kecacatan pasien.
  • Osteomielitis pada tulang tumit - ditandai dengan nyeri hebat, pembengkakan dan kemerahan pada daerah tumit. Rasa sakitnya tajam, meledak di alam, berasal dari dalam. Gerakan dan beban adalah faktor pemicu untuk memperkuatnya..

Penyakit sistemik

  • Gout adalah patologi sistemik, yang didasarkan pada pelanggaran pemanfaatan asam urat, yang mengarah ke deposisi dalam organ dan jaringan tubuh manusia. Lokalisasi yang paling umum pada kaki adalah sendi metatarsophalangeal ke-1, di tempat ke-2 adalah calcaneus. Rasa sakit terjadi pada malam hari, meningkatkan intensitas lebih dekat ke pagi hari, dan menyebabkan pasien terbangun. Daerah tumit menjadi bengkak, merah, beban pada kaki atau sentuhan sederhana meningkatkan rasa sakit.
  • Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik yang ditandai dengan kekakuan di pagi hari dan nyeri pada persendian. Jika proses tersebut mempengaruhi daerah tumit, rasa sakit pertama kali terjadi selama latihan, tetapi saat proses berlangsung, rasa sakit itu permanen..

Kaki dietic

Dalam hal ini, penampilan rasa sakit di daerah tumit didasarkan pada gangguan peredaran darah di daerah kaki ini. Memang, sejumlah besar kapal lewat di daerah tumit dan pendukung utama jatuh di atasnya. Ciri pembeda utama adalah rasa sakit pada dua tumit sekaligus, yang disertai dengan gejala tambahan: perasaan merangkak, mati rasa di kaki. Nyeri tumit terjadi dengan riwayat diabetes yang panjang.

Cara menghilangkan sakit tumit

Lebih baik tidak mencoba untuk mengobati rasa sakit tumit Anda sendiri, karena itu bisa menjadi gejala penyakit serius, dan perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak memadai hanya dapat memperburuk kondisi tersebut. Pengobatan ditentukan oleh dokter tergantung pada penyebab yang menyebabkan rasa sakit di tumit. Metode berikut dapat digunakan:

  1. Pengobatan penyakit yang mendasarinya (diabetes, asam urat, artritis reumatoid, dll.)
  2. Menerapkan gips atau perban untuk memperbaiki kaki - jika terjadi cedera.
  3. NSAID hanya diresepkan dalam kursus singkat untuk meringankan kondisi tersebut. Perawatan ini bersifat simptomatik dan tidak menghilangkan penyebab rasa sakit..
  4. Mengenakan sol ortopedi - memungkinkan Anda untuk menurunkan kaki, dalam kasus "taji tumit", yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.
  5. Prosedur fisioterapi: pajanan terhadap laser, magnet, atau elektroforesis. Selain itu, terapi gelombang kejut telah menemukan penggunaan luas, yang memungkinkan untuk meringankan kondisi tanpa menggunakan obat-obatan..
  6. Pijat - meredakan peradangan dan pembengkakan, meningkatkan aliran darah di daerah yang terkena.
  7. Terapi latihan - membantu mengembangkan tendon dan ligamen.
  8. Perawatan bedah adalah pilihan terakhir, digunakan untuk memacu tumit.

Jadi, ada banyak alasan mengapa ada rasa sakit di daerah tumit di pagi hari. Namun, timbulnya rasa sakit setelah tidur adalah fitur khas dari dua patologi: fasciitis kalkanealis dan taji tumit. Jika Anda melihat manifestasi seperti itu dalam diri Anda, berkonsultasilah dengan dokter yang akan memilih perawatan yang tepat untuk Anda dan membantu Anda menghilangkan rasa tidak nyaman..

Daftar literatur yang digunakan:

  • Zepelin H. Perubahan terkait usia normal dalam tidur // Gangguan Tidur: Penelitian Dasar dan Klinis / ed. oleh M. Chase, E. D. Weitzman. - New York: SP Medical, 1983.
  • Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Tidur dan epilepsi: apa yang kita ketahui, tidak tahu, dan perlu tahu. // J Clin Neurophysiol. - 2006.
  • Poluektov M.G. (ed.) Somnologi dan obat tidur. Kepemimpinan nasional untuk mengenang A.N. Wayne dan Ya. Levina M.: "Medforum", 2016.

Mengapa tumit terasa sakit di pagi hari setelah tidur?

Tulang tumit adalah yang terbesar dari semua tulang di kaki. Sebagian besar otot melekat padanya, banyak saraf dan pembuluh darah melewatinya, yang memastikan kelangsungan hidup jaringan kaki. Berkat lapisan lemak di tumit, seseorang dapat melompat, berlari, dan membawa beban serius pada kaki. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa tumit sakit keesokan paginya setelah tidur malam atau istirahat panjang. Ini terjadi terutama pada orang muda dan setengah baya. Pada saat yang sama, wanita lebih sering menderita daripada pria. Gangguan seperti itu mengganggu semua rencana kehidupan, karena rasa sakit menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan orang tersebut tidak dapat bekerja sepenuhnya atau berolahraga. Mari kita pertimbangkan secara rinci mengapa tumit terluka di pagi hari setelah tidur.

Penyebab rasa sakit di daerah tumit

Apa yang harus dilakukan jika Anda menemukan gejala ini pada diri sendiri di pagi hari setelah tidur? Pertama-tama, Anda harus menentukan mengapa tumit Anda bisa sakit di pagi hari setelah tidur panjang. Rasa sakit ini menyebabkan:

Nyeri tumit bisa dikaitkan dengan mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Dalam hal ini, kedua tumit sakit, tetapi hanya satu yang terjadi, karena tubuh manusia asimetris dan satu kaki mungkin lebih besar dari yang lain. Biasanya, saat mengenakan sepatu ketat, selain tumit, permukaan bagian belakang tulang kering juga terasa sakit. Setelah mengganti sepatu menjadi yang lebih nyaman, nyeri tumit menghilang.

  • Plantar fasciitis, atau peradangan tendon plantar.

Tendon duduk di bagian bawah kaki dan menahan semua tulang pada posisinya. Peradangan dapat terjadi setelah cedera, aktivitas yang lama, dan berdiri yang lama. Dengan plantar fasciitis, paling sering hanya satu tumit sakit intens di pagi hari setelah tidur. Ketika seseorang mulai bergerak, rasa sakitnya hilang, tetapi muncul lagi setelah istirahat panjang. Selama pemeriksaan, tidak ada perubahan patologis yang terdeteksi. Jika tahap akut penyakit tidak diobati, bentuk kronis akan berkembang, di mana garam kalsium disimpan di dalam ligamentum plantar, taji tumit terbentuk. Tidak bisa disembuhkan, tetapi Anda bisa menghilangkan rasa sakit dengan cara-cara berikut: minum NSAID (obat antiinflamasi non-steroid), gunakan sol ortopedi. Fisioterapi (magnetoterapi, pijat, UHF).

Dengan rheumatoid arthritis, selain rasa sakit di tumit, pembengkakan terjadi. Ada rasa sakit di bagian tumit dan saat istirahat dan saat berjalan. Artritis yang diinduksi infeksi menyebabkan nyeri tumit, terutama pada malam hari.

Dengan penyakit ini, rasa sakit pada tumit adalah karakteristik, di mana bahkan hanya berdiri di permukaan yang keras pun menyakitkan.

  • Calcaneus tuberculosis.

Dengan tuberkulosis kalkaneus, area besar pada kulit mati, fistula dan rongga terbentuk. Jika tidak diobati, kelainan bentuk tungkai dan ketimpangan terjadi..

Ada rasa sakit yang membakar, tumit itu sendiri berubah merah, karena meradang di sekitar jaringan. Jika Anda mencoba berdiri dengan kaki yang sakit, maka rasa sakitnya meningkat secara dramatis.

Dalam hal ini, seluruh kaki bengkak, memar muncul, tumitnya berubah bentuk. Anda tidak dapat menginjaknya.

Ini adalah proses inflamasi antara tendon Achilles dan tulang tumit akibat cedera atau iritasi mekanis yang konstan. Tumit berubah merah, membengkak, kulit menjadi hipertermia dan padat.

  • Tendonitis Achilles.

Proses inflamasi yang terjadi karena kelebihan otot betis. Akibatnya, tendon Achilles tegang. Jika, pada saat yang sama, pelatihan intensif masih berlangsung, maka Achilles dapat meledak. Dalam hal ini, rasa sakit di tumit menjadi tak tertahankan, orang tersebut sangat membutuhkan perhatian medis..

Kondisi ini berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus dekompensasi. Pada saat yang sama, pasokan darah ke ekstremitas bawah memburuk, mulai dari tumit. Kedua anggota badan terluka pada saat bersamaan.

Dengan asam urat, metabolisme asam urat terganggu dan nyeri dan bengkak pada sendi yang terkena muncul. Jempol kaki bisa sakit dan area tumit sedikit lebih jarang terkena. Rasa sakit terjadi di malam hari dan di pagi hari. Dalam hal ini, pasien diberi resep diet untuk mengurangi jumlah asam urat dalam tubuh..

Dengan nyeri neuropatik, ia membakar jari kaki dan tumit. Serangan rasa sakit dapat terjadi di pagi hari atau sepanjang hari. Penghilang rasa sakit konvensional tidak akan membantu di sini, dan perawatan nyeri semacam itu agak rumit dan tidak terlalu berhasil. Cara terbaik untuk mengatasi masalah ini adalah obat yang mengandung gabapentin. Penyebab nyeri pada tumit dengan neuropati bisa sangat berbeda dan oleh karena itu, untuk menghilangkan rasa sakit, perlu untuk mempelajari masing-masing dengan hati-hati..

  • Tendon robek atau meregang.

Dalam hal ini, rasa sakitnya akan terbakar dan tajam, menjadi tak tertahankan saat bergerak atau dengan aktivitas fisik apa pun..

Ketidaknyamanan di pagi hari dan rasa sakit pada tumit dapat menyebabkan retakan yang terjadi dengan berbagai penyakit, dengan kekurangan vitamin A dan C. Biasanya, retakan sangat menyakitkan, membakar rasa sakit. Tidak mungkin untuk berdiri di atas tumit Anda, mereka menjadi meradang, rasa sakit mengganggu tidur dan tidak memungkinkan gerakan normal.

Terapi

Ada banyak alasan untuk sakit tumit. Dari sini dapat disimpulkan bahwa pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan rasa sakit ini. Cara mengobati penyakit?

Untuk memilih metode terapi, Anda harus menghubungi terapis, ortopedi, ahli bedah. Ketika dokter mengidentifikasi penyebab sensasi yang menyakitkan, maka perawatan dapat dimulai..

Jika tumit sakit karena cedera pada tendon, maka tirah baring harus diperhatikan. Obat antiinflamasi juga diresepkan, seperti Ibuprofen, Diclofenac, Nise.

Metode pengobatan

Untuk menghilangkan rasa sakit, digunakan terapi gelombang kejut dan laser. Untuk sakit parah, kortikosteroid diresepkan, yang disuntikkan langsung ke tumit. Prosedur-prosedur ini bergantian dengan menggunakan pijatan kaki transversal dan mengoleskan salep khusus.

Untuk perawatan, kaki yang terkena harus diperbaiki pada malam hari agar tidak meregang. Untuk melakukan ini, kenakan kaus kaki panjang, di bagian depan yang tali terpasang. Setelah itu, tali pengikat dipasang pada kaki bagian bawah agar kaki tidak meregang pada malam hari. Untuk apa ini? Pada malam hari, kaki seseorang rileks, dan di pagi hari, ketika tiba-tiba nada menjadi tajam, fasia pecah lagi. Dengan bantuan kawat gigi, ini dapat dicegah dan memastikan fusi normal fasia ketika jaringan kencang. Anda bisa mengenakan sepatu bot yang terasa kaku yang akan mencegah kaki dari peregangan saat relaksasi. Tentu saja, tidur dengan perangkat seperti itu tidak nyaman, tetapi di sisi lain, perawatan dengan bantuan mereka berlalu dengan cepat..

Ada sol ortopedi yang dibuat khusus. Mereka mempertahankan ketinggian optimal lengkungan kaki, menghilangkan stres dari itu. Peregangan dan pijat kaki harus dilakukan. Penggunaan rutin mereka menghilangkan rasa sakit pada tumit dan kaki, membantu meningkatkan sirkulasi darah, dan meningkatkan elastisitas jaringan.

Beberapa penyakit tidak selalu menjadi penyebab nyeri tumit setelah tidur di pagi hari. Alasannya mungkin karena beban olahraga berlebihan dangkal pada otot atau sepatu yang salah pilih. Karena itu, jangan putus asa dan panik, pertama-tama Anda harus mencari tahu penyebab rasa sakitnya, lalu pilih perawatan yang memadai.

Mengapa tumitnya sakit?

Keluhan nyeri tumit tidak biasa. Terkadang bagian kaki ini tidak terasa sakit untuk waktu yang lama, dan terkadang rasa sakit yang menyakitkan berlanjut dan mengganggu jalan. Ada banyak alasan mengapa tumit sakit dan sindrom nyeri tidak boleh diabaikan jika itu berlangsung lama - ini menunjukkan proses patologis. Mari kita lihat apa yang sering memicu munculnya rasa sakit di daerah tumit.

1. Fascitis

Selubung fasia otot yang bertanggung jawab atas distribusi beban pada kaki menjadi meradang.

Alasan

Perkembangan penyakit dipicu oleh:

  • beban berat di kaki;
  • kaki rata;
  • sepatu yang tidak nyaman;
  • kegemukan;
  • sering microtrauma (menggosok dengan sepatu yang tidak nyaman, memar kecil);
  • diabetes.

Fascitis sering terjadi pada 2 anggota tubuh sekaligus, tetapi ada juga lesi tumit unilateral.

Gejala

Jika penyebab nyeri tumit adalah fasciitis, maka gejala khas akan muncul di area tumit:

  • hiperemia kulit;
  • kenaikan suhu lokal (tumit menjadi panas);
  • sedikit pembengkakan muncul (dalam kasus lanjut).

Tumit kaki lebih sakit di pagi hari dan langkah pertama menyakitkan bagi pasien. Saat Anda "berjalan", rasa sakitnya berkurang dan orang itu mengalami ketidaknyamanan sedang saat berjalan.

Perawatan

Untuk mengurangi beban pada tumit, kaki difiksasi dengan orthosis, dan pasien diberikan terapi kompleks:

  • relaksan otot;
  • NSAID;
  • salep anti-inflamasi.

Nyeri hebat terjadi hanya setelah imobilitas yang berkepanjangan, jadi tidak diperlukan analgesik - obat antiinflamasi non-steroid memiliki efek analgesik sedang.

Perawatan mungkin memakan waktu beberapa minggu.

Jika penyakit ini tidak diobati, maka proses patologis menjadi kronis. Dalam kasus ini, tanda-tanda peradangan berkurang atau benar-benar hilang, pudar dan nyeri sedang muncul, yang mengintensifkan setelah tidur malam atau imobilitas yang lama..

Siapa yang harus dihubungi

Untuk nyeri tumit di pagi hari, kunjungi ahli ortopedi atau podiatris (dokter hanya menangani masalah kaki dan kaki bagian bawah).

2. Taji tumit

Masalah lain yang akrab bagi banyak orang, timbul dari munculnya pertumbuhan patologis pada tulang tumit.

Alasan

Pertumbuhan taji ini disebabkan oleh pengendapan garam kalsium di area tulang tertentu. Memprovokasi penyakit:

  • komplikasi fasciitis;
  • beban yang tidak rata di kaki;
  • kompresi tumit dengan sepatu "modis";
  • beban berat;
  • gangguan metabolisme pada diabetes atau aterosklerosis;
  • kaki rata.

Penyakit ini biasa terjadi pada wanita yang memakai sepatu hak tinggi sepanjang waktu..

Tanda-tanda

Penyakit ini berkembang perlahan. Segera sakit untuk menginjak tumit hanya jika pertumbuhan patologis terlokalisasi pada bagian bawah tulang, dengan lokasi yang berbeda dari deposit kalsium, orang tidak langsung merasakan ketidaknyamanan yang menyakitkan.

Gejala khas penyakit ini adalah:

  • penampilan bengkak yang sulit disentuh;
  • rasa sakit yang memburuk saat berjalan (ada peningkatan tekanan pembentukan kalsium pada jaringan lunak yang berdekatan);
  • kulit di area pembengkakan berwarna merah dan panas saat disentuh.

Seringkali, pasien mencatat bahwa taji tumit sakit hanya saat berjalan, dan saat istirahat di area penumpukan tidak sakit.

Sifat sakitnya bisa sakit atau akut. Dokter mencatat bahwa intensitas dan sifat manifestasi nyeri tidak terkait dengan ukuran taji: formasi kecil dapat melukai lebih dari pertumbuhan besar..

Dengan bentuk penyakit yang lanjut, ketika taji mencapai ukuran besar, ia sakit di bagian tumit sepanjang waktu dan orang-orang mengeluh bahwa hanya sandal lembut yang bisa dikenakan di sepatu..

Fitur terapi

Taktik pengobatan tergantung pada ukuran dan lokasi pembentukan tulang patologis.

Dengan deposit kecil yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan parah, pasien diberikan terapi konservatif yang kompleks:

  • pilih sepatu ortopedi untuk mengurangi tekanan pada area yang terkena;
  • menghilangkan penyebab gangguan metabolisme kalsium;
  • meresepkan NSAID untuk menghilangkan peradangan pada jaringan.

Operasi pengangkatan lonjakan kalsium diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • pendidikan besar;
  • taji terlokalisasi pada bagian bawah kalkaneus dan ketika berjalan ada rasa sakit yang tajam di tumit;
  • ada proses saraf di samping penumpukan kalsium, dan iritasi jaringan saraf disertai dengan rasa sakit yang konstan.

Selama operasi, duri yang terbentuk dihilangkan, dan kemudian dilakukan terapi restoratif standar.

Siapa yang menyembuhkan

Spurs harus dikonsultasikan dengan ahli penyakit kaki atau ahli penyakit kaki. Jika diperlukan operasi, maka bantuan ahli bedah akan diperlukan.

3. Tendenitis

Peradangan pada tendon Achilles menyebabkan tumit sakit.

Alasan

Mereka memicu proses inflamasi pada ligamen kalkanealis:

  • trauma (komplikasi umum dari ruptur dan strain tendon);
  • beban berat di kaki;
  • calcaneus microtrauma.

Tandenitis berkembang lebih sering pada orang yang terlibat dalam olahraga aktif dan pada wanita yang suka berjalan di atas "tumit stiletto" (karena tumit yang tipis, kaki sering kali terselip).

Gejala

Gejala utama: rasa sakit saat bertumpu pada tumit, terlokalisasi di satu-satunya daerah.

Tanda-tanda tambahan dimana seseorang dapat mengasumsikan perkembangan tannite adalah:

  • munculnya sensasi nyeri akut ketika mencoba berdiri "berjinjit";
  • rasa sakit di tumit di pagi hari;
  • kulit di atas ligamentum kalkanealis adalah hiperemis dan sedikit bengkak.

Pasien mencatat bahwa rasa sakit berkurang jika mereka berjalan sedikit.

Pengobatan

Ketika tendon Achilles meradang, batasi gerakan di sendi tumit dengan perban atau belat elastis.

Untuk menghilangkan peradangan, obat-obatan dengan aksi anti-inflamasi non-steroid digunakan, yang juga memiliki efek analgesik..

Siapa yang akan membantu

Jika penyebabnya adalah komplikasi setelah cedera, maka bantuan ahli traumatologi diperlukan. Dalam kasus lain, Anda harus mengunjungi ahli penyakit kaki.

4. Bursitis

Dengan penyakit ini, membran sinovial dari sendi kalkaneus menjadi meradang dan serosa atau eksudat purulen terakumulasi dalam kantong artikular..

Alasan

Bursitis dapat terjadi baik karena pengaruh faktor eksternal yang tidak menguntungkan, dan karena penyakit internal..

Mereka memprovokasi perkembangan patologi:

  • trauma (memar dan fraktur kalkaneus);
  • luka tumit (infeksi masuk ke luka);
  • hipotermia;
  • penyakit rematik (radang sendi, arthrosis, SLE);
  • infeksi dengan aliran darah dari fokus peradangan kronis.

Risiko mengembangkan radang kandung lendir meningkat pada orang dengan penyakit osteoarticular dan pada orang yang harus tinggal dalam dingin untuk waktu yang lama.

Gejala

Proses patologis berkembang dengan tajam dan orang tersebut mengeluh bahwa tiba-tiba sakit menginjak tumit. Pasien berkembang:

  • sakit akut, diperburuk ketika mencoba menggerakkan anggota badan;
  • pembengkakan;
  • hiperemia;
  • hipertermia.

Dengan proses patologis yang jelas, peningkatan umum dalam suhu tubuh dan munculnya tanda-tanda keracunan (kelemahan, sakit kepala).

Tumit yang terkena sakit ketika disentuh..

Pengobatan

Pasien disarankan istirahat di tempat tidur untuk membatasi mobilitas sendi, dan untuk gerakan dianjurkan menggunakan kruk agar tidak menginjak kaki. Untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan, yang berikut ini ditentukan:

  • obat anti-inflamasi non-steroid;
  • analgesik;
  • antibiotik (jika penyebabnya adalah bakteri patogen);
  • salep anti-inflamasi;
  • kortikosteroid (suntikan hormon diperlukan ke dalam sendi yang terkena);
  • tusuk untuk memompa kelebihan cairan dari kantong sinovial.

Dengan manifestasi nyeri parah, ketika obat penghilang rasa sakit membantu dengan lemah, diindikasikan Lidocaine atau Novocaine blockade.

Pada tahap subakut, ketika proses inflamasi menurun, fisioterapi (magnetoterapi, laser) dan terapi olahraga ditunjukkan untuk mempercepat pemulihan fungsi ekstremitas..

Ke mana harus pergi

Dalam kasus rasa sakit akut tiba-tiba di tumit dan tanda-tanda peradangan (kemerahan, pembengkakan), pemeriksaan harus dimulai dengan kunjungan ke ahli bedah.

5. Osteoporosis

Penurunan kepadatan tulang secara patologis di area tertentu dapat menyebabkan rasa sakit pada kaki di tumit.

Faktor pemicu

Alasan-alasan berikut ini akan menyebabkan perkembangan osteoporosis:

  • kelainan metabolisme;
  • nutrisi buruk;
  • gangguan hormonal;
  • menopause dini;
  • kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok tembakau);
  • menyusui lama (lebih sering terjadi pada wanita yang memiliki anak pertama terlambat).

Osteoporosis pada tumit tidak akan datang tiba-tiba. Biasanya pasien memiliki riwayat lesi osteoporosis pada tulang belakang atau sendi tulang besar lainnya.

Gejala

Tidak ada tanda-tanda khas penyakit ini. Biasanya, seseorang mencatat bahwa tumit atau seluruh kaki sakit. Manifestasi nyeri bersifat moderat dan meningkat dengan gerakan aktif.

Pengobatan

Pasien diberi resep vitamin dan kompleks mineral untuk mengisi kembali zat yang hilang dalam tubuh.

Selain itu, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan gangguan metabolisme atau kelainan hormon dan menyingkirkan kebiasaan buruk. Jika faktor pemicu tidak dihilangkan, maka minum obat akan membawa kelegaan sementara..

Siapa yang akan membantu

Osteoporosis hampir tidak mungkin untuk didiagnosis sendiri. Jika tumit sakit atau kaki sakit sedang tanpa alasan yang jelas, Anda harus berkonsultasi dengan ahli ortopedi. Jika perlu, setelah pemeriksaan, dokter akan merujuk Anda ke spesialis lain.

6. Artritis

Peradangan akut pada jaringan sendi disertai dengan rasa sakit yang hebat.

Alasan

Tergantung pada faktor-faktor yang memprovokasi, beberapa jenis radang sendi dibedakan:

  • infeksius (disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang memasuki tulang rawan artikular);
  • autoimun, yang terjadi ketika tubuh mengembangkan antibodi terhadap jaringan tulang rawan (biasanya riwayat rematik atau SLE);
  • psoriatik (merupakan komplikasi dari psoriasis dan berkembang pada sendi tumit hanya dengan bentuk penyakit yang lanjut).

Infeksi dan proses autoimun adalah penyebab radang sendi yang lebih umum..

Tanda-tanda

Keluhan utama orang sakit adalah bahwa ada rasa sakit akut atau sakit di tumit (sifat rasa sakit tergantung pada tingkat keparahan proses patologis).

Selain ketidaknyamanan yang menyakitkan, pasien mengembangkan:

  • pembengkakan sendi;
  • keterbatasan mobilitas kaki;
  • hipertermia dan kulit kemerahan.

Pasien mencatat bahwa tumit mulai lebih sakit di malam hari dan manifestasi menyakitkan tidak selalu mereda saat istirahat, mengganggu tidur malam.

Pengobatan

Untuk radang sendi, tunjuk:

Dengan sindrom nyeri parah, analgesik direkomendasikan..

Selain itu batasi mobilitas tumit dengan orthosis.

Jika pengobatan radang sendi tidak dilakukan atau pasien tidak mengikuti rekomendasi medis, penyakit menjadi kronis dan artrosis berkembang, yang disertai dengan deformasi parah pada jaringan artikular dan keterbatasan patologis mobilitas kaki..

Siapa yang harus dihubungi

Artritis dan radang sendi diobati oleh ahli reumatologi.

7. Apophysitis dari calcaneus (penyakit Sever)

Sensasi menyakitkan di tumit terjadi karena peregangan otot dan ligamen secara patologis.

Alasan

Perkembangan penyakit dapat dipicu oleh:

  • pertumbuhan kerangka yang cepat (alasan umum mengapa seorang anak menderita nyeri tumit);
  • fitur anatomi struktur otot dan tendon;
  • olahraga aktif.

Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada anak-anak yang tumbuh cepat dan pada atlet profesional.

Gejala

Ciri khas dari penyakit ini - tumit sakit hanya saat berlari, setelah berjalan jauh dan ketika mencoba berdiri "berjinjit".

Dengan kelelahan otot yang sering, ketidaknyamanan dapat muncul selama upaya fisik kecil. Selain itu, ada pembengkakan dan hiperemia di daerah tumit.

Pengobatan

Seorang anak yang tumbuh dengan cepat tidak memerlukan terapi khusus - secara bertahap tendon dan otot "mengejar" tulang yang tumbuh cepat. Untuk mengurangi manifestasi menyakitkan pada tumit, anak-anak disarankan untuk membatasi aktivitas fisik pada kaki mereka dan menjaga nutrisi yang baik.

Dengan fitur bawaan dari alat tendon dan otot, Anda perlu mengenakan sepatu ortopedi yang mengurangi beban pada tumit. Anda juga harus meninggalkan olahraga aktif seperti bola basket atau lari..

Agar berhasil menyembuhkan keseleo, atlet perlu menggunakan sol ortopedi selama perawatan dari aktivitas fisik.

Minum obat untuk penyakit Sever tidak diperlukan.

Siapa yang menyembuhkan

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli ortopedi mengenai terapi untuk penyakit Sever.

8. Fraktur kalkaneus

Karena fitur anatomi struktur, tulang ini patah relatif jarang..

Alasan

Paling sering, tulang retak atau terbelah jika lompatan dari ketinggian berakhir dengan pendaratan segera di tumit, dan bukan dengan menggulung dengan lembut dari ujung kaki ke ujung tumit..

Lebih jarang, fraktur tumit terjadi dengan twist kaki patologis (disertai dengan cedera pergelangan kaki).

Dapat merusak tulang dan dampak langsung yang parah pada tumit.

Gejala

Fraktur kalkaneus ditandai dengan:

  • sakit parah;
  • keterbatasan mobilitas sendi;
  • pembengkakan;
  • penampilan hematoma;
  • ketidakmampuan untuk menginjak kaki.

Insidiousness fraktur kalkanealis adalah bahwa retak tulang kecil sakit sedang dan hampir tidak menyebabkan kesulitan dalam berjalan. Ini mengarah pada fakta bahwa korban tidak mencari pertolongan dan fragmen tulang tidak selalu tumbuh bersama dengan benar, dan ini menyebabkan nyeri tumit setelah berjalan jauh atau aktivitas fisik lainnya..

9. Langkah-langkah terapi

Untuk membatasi mobilitas, gips diplester pada sendi pergelangan kaki.

Jika tumit dihancurkan, maka operasi dilakukan untuk mengembalikan integritas tulang, dan kemudian sendi difiksasi dalam keadaan anatomi menggunakan plester atau orthosis..

Untuk fraktur tanpa komplikasi, analgesik dan NSAID diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit.

Setelah operasi, selain cara untuk menghilangkan rasa sakit, terapi antibiotik diresepkan.

Siapa yang akan membantu

Cara mengobati sakit tumit setelah patah tulang diputuskan oleh ahli traumatologi.

Penyebab nyeri tumit non-patologis

Tumit tidak selalu sakit karena penyakit, lebih sering eksternal, faktor yang relatif aman menyebabkan ketidaknyamanan yang menyakitkan. Pertimbangkan penyebab utama nyeri tumit:

  • Ganti tumit. Jika seorang wanita terus-menerus memakai sepatu hak tinggi, lalu mengenakan sepatu atau sepatu dengan sol datar, maka rasa sakit pada tumit setelah beberapa jam akan timbul karena posisi kaki yang tidak biasa..
  • Penurunan berat badan yang dramatis. Rasa sakit menyebabkan pad lemak subkutan menghilang, yang menyebabkan tekanan pada jaringan otot dan iritasi proses saraf.
  • Berjalan konstan atau berdiri diam. Seringkali, tumit bisa terluka dalam profesi seperti penggerak, salesman atau tukang pos.
  • Sepatu nyaman terakhir. Sepatu yang tidak nyaman dipesan di situs atau dibeli di obral dikenakan oleh sebagian besar karena penampilan mereka yang indah, mengabaikan ketidaknyamanan yang dihasilkan. Tapi ini menyebabkan sakit tumit dan sensasi tidak menyenangkan lainnya di kaki..
  • Berat badan besar. Orang gemuk menderita sakit pada tumit, otot betis dan lutut setelah berjalan lama.

Terlepas dari kenyataan bahwa tumit terluka bukan karena penyakit, tetapi di bawah pengaruh penyebab eksternal, kondisi yang muncul tidak dapat diabaikan. Seringkali, obesitas atau pemakaian sepatu yang modis tetapi tidak nyaman secara terus-menerus menyebabkan perkembangan proses patologis.

Patologi atau faktor eksternal

Tidak selalu mungkin untuk segera memahami: tumit sakit karena timbulnya penyakit atau rasa sakit itu disebabkan oleh faktor eksternal. Penyebab ketidaknyamanan pada tumit tidak selalu mungkin ditentukan oleh sifat rasa sakitnya. Namun tetap perlu melihat lebih dekat kondisi Anda:

  • Proses unilateral atau kedua tumit terpengaruh. Untuk alasan non-patologis, kedua sendi sakit, tetapi ini juga terjadi dengan perkembangan penyakit tertentu.
  • Untuk nyeri unilateral, bandingkan anggota tubuh. Ketika tumit kiri sakit, kondisi tumit kanan harus dinilai. Adanya lecet kulit dan jejak kompresi di tumit atau nyeri sendi akan menunjukkan faktor eksternal.
  • Saat rasa sakit muncul. Jika tumit sakit di pagi hari dan rasa sakit berkurang dengan "mondar-mandir", maka ini hampir selalu merupakan peradangan pada fasia otot atau tendon Achilles.

Jika tumit jarang sakit dan untuk waktu yang singkat, maka Anda tidak perlu khawatir, tetapi rasa sakit yang sering atau berkepanjangan harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter. Ketika ada keraguan tentang spesialis mana yang perlu Anda kunjungi, Anda harus menghubungi ahli podologi atau ortopedi, dan dokter, jika perlu, akan mengirim ke spesialis lain..

Ditemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Tumit sakit, sakit langkah: penyebab dan pengobatan

Kaki manusia adalah mekanisme alami unik yang memungkinkan kita bergerak dengan nyaman, memberikan stabilitas tinggi, kemampuan manuver, dan kecepatan, dan semua ini terlepas dari ukurannya yang kecil dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya. Salah satu bagian terpenting dari kaki adalah tumit, yang bertindak sebagai peredam kejut saat berjalan dan berlari. Ini dimungkinkan karena struktur khusus calcaneus dan lapisan tebal lemak subkutan, yang membentuk "bantal" tempat kita bersandar dengan lembut. Seringkali ini disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, dan kemudian muncul pertanyaan: apa yang harus dilakukan jika tumit sakit, sakit untuk diinjak dan tidak mungkin berjalan normal?

Mungkin sulit untuk memahami penyebab masalah seperti itu, karena rasa sakit di daerah tumit menyertai sejumlah penyakit dan cedera. Namun, paling sering gejalanya dijelaskan oleh faktor-faktor non-patologis: tekanan tinggi pada kaki atau mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Perwakilan dari kaum hawa terutama sering dalam situasi yang sama, terbawa oleh sepatu hak tinggi yang indah. Tetapi di bawah tanda-tanda kelelahan dangkal kaki, penyakit serius dapat disembunyikan, yang harus diperhatikan pada waktunya dan mulai sembuh. Oleh karena itu, mari kita mencari tahu bersama mengapa tumit bisa sakit di pagi hari atau terus-menerus, ketika berjalan atau diam, dari bawah, belakang atau ke samping - dengan kata lain, kita akan membahas semua kemungkinan penyebab masalah dan mempertimbangkan pilihan untuk perawatan di rumah.

Fitur struktur tumit manusia

Kerangka kaki dibentuk oleh dua puluh enam tulang, yang benar-benar menakjubkan mengingat ukurannya yang sederhana. Kalkaneus adalah yang terbesar dalam desain ini, ia memiliki struktur kenyal dan tubuh memanjang, rata di sisi. Di depan, ia berartikulasi dengan tulang berbentuk kubus, di atas - dengan ram, dan di belakang ada tonjolan - tuberkulum kalkaneus, yang melekat tendon Achilles yang paling kuat dalam tubuh manusia. Di bagian bawah tumit, ada lapisan lemak seluler setebal 1-1,5 cm. Berisi seluruh jaringan pembuluh darah dan saraf yang bisa meradang, dan ini adalah salah satu alasan mengapa tumit sakit dan sakit untuk melangkah..

Permukaan posterior dan lateral kalkaneus praktis tidak terlindungi - kulitnya tipis, ada sedikit jaringan lemak, dan ada banyak pembuluh dan ujung saraf. Oleh karena itu, memar dan subluksasi yang telah terjadi di area ini setidaknya sekali dalam hampir setiap orang membawa penderitaan nyata dan tidak hilang untuk waktu yang lama, belum lagi dislokasi penuh, patah tulang, keseleo dan patah ligamen..

Jadi apa yang bisa melukai tumit? Berikut adalah opsi utama:

Kalkaneus itu sendiri merupakan sumber rasa sakit jika terjadi artritis reaktif, osteomielitis, tuberkulosis, apofisitis, atau osteokondropati tuberkel, selain itu, retakan atau bahkan fraktur dapat terjadi;

Sendi di sekitarnya - calcaneal-cuboid, calcaneo-ram-navicular - dapat meradang pada beberapa penyakit umum, seperti gout;

Ligamen, tendon, dan fasia - elemen kerangka kaki ini adalah salah satu penyebab paling umum dalam situasi ketika tumit sakit dan sakit untuk melangkah. Tiga diagnosis yang paling umum adalah: plantar fasciitis, peradangan ligamen pergelangan kaki dan keseleo tendon Achilles;

Tas sinovial, yang ada dua di daerah ini. Yang pertama lebih besar dan mengelilingi bagian posterior bawah kalkaneus, dan yang kedua sangat kecil dan terletak di belakang persimpangan tuberositas kalkaneus dengan tendon Achilles. Peradangan bursae disebut "bursitis", dalam kasus pertama - kalkanealis, dan pada yang kedua - Achilles bursitis, atau Achillodynia;

Saraf dan pembuluh darah melilit tulang tumit dengan jaringan padat, jadi jika itu menyakitkan Anda untuk menginjak tumit, ini sering menjadi alasannya. Di antara faktor neurogenik yang paling umum adalah berbagai polineuropati dan erythromelalgia, dan di antara faktor-faktor vaskular - angiopati diabetik;

Kulit dan jaringan lemak subkutan dapat terlibat dalam proses inflamasi yang terjadi pada struktur yang lebih dalam di daerah kalkaneus, di samping itu, efek traumatis eksternal - memar, luka, luka bakar.

Cara menyarankan penyebab nyeri pada tumit?

Apa sebenarnya yang bisa meradang dan melukai tumit, kami mengetahuinya, sekarang mari kita beralih dari lokalisasi ke sifat sensasi yang tidak menyenangkan, karena faktor inilah yang paling membantu untuk menentukan diagnosis awal..

Jika tumit Anda sakit untuk waktu yang lama dan sakit untuk menginjak kaki Anda tanpa alasan yang jelas, jangan coba-coba menebak penyakitnya dan sembuh di Internet, jangan buang uang untuk obat-obatan yang disarankan oleh apoteker farmasi - minta bantuan dokter!

Nyeri membakar, membakar tumit dan kaki

Merasa panas, kesemutan, atau terbakar, sakit yang tak tertahankan di tumit atau seluruh kaki hampir pasti bersifat neurogenik. Ini terjadi dengan erythromelalgia, Morton metatarsal neuralgia, sindrom kanal tarsal, serta dengan beberapa polineuropati: diabetes, demielinasi (khususnya, dengan sindrom Guillain-Barré dan Fabry).

Keadaan kesehatan pasien memburuk tajam setelah tidur malam di bawah selimut hangat atau hanya dalam cuaca panas, ketika pembuluh dan kapiler bertambah. Sensasi terbakar yang parah di area kaki membuat Anda ingin menurunkan kaki menjadi air dingin.

Dengan erythromelalgia, tanda diagnostik tambahan adalah kemerahan atau bahkan sianosis kulit ekstremitas bawah. Neuroma Morton ditandai dengan rasa sakit yang membakar di jari-jari kaki, yang disebabkan oleh penebalan saraf plantar dan sering menjalar ke tumit, yang menyakitkan untuk diinjak. Dan dengan sindrom kanal tarsal, seseorang juga merasakan mati rasa dan kesemutan di area pergelangan kaki bagian dalam, menangkap lengkungan kaki..

Nyeri tumit di pagi hari

Pada hampir semua penyakit inflamasi atau degeneratif-distrofi yang mempengaruhi kaki dan daerah kalkaneus, rasa sakit akan meningkat di pagi hari, karena selama istirahat malam struktur yang rusak punya waktu untuk pulih sebagian, tetapi alasan trauma mereka tidak hilang di mana pun. Seseorang memulai aktivitas fisik, jaringan rusak lagi, rasa sakit muncul. Efek "lingkaran setan" ini paling khas untuk plantar fasciitis, taji tumit, asam urat, artritis, dan artrosis. Gejala pemersatu kedua untuk kelompok penyakit ini adalah kenyataan bahwa rasa sakit jauh lebih terasa saat istirahat, tetapi begitu seseorang mencoba berjalan, tumitnya sakit banyak dan gerakan normal menjadi hampir mustahil..

Sakit menginjak tumit, rasa sakit bertambah saat berjalan

Akan aneh untuk menganggap gejala ini penting dalam diagnosis, karena jika ada penyakit atau cedera pada tumit, akan lebih menyakitkan untuk menginjaknya daripada tidak melangkah. Karena itu, Anda harus memperhatikan gejala tambahan: kesehatan umum, suhu, adanya rasa sakit di bagian lain tubuh. Titik yang lebih mengungkapkan adalah rasa sakit terus-menerus di tumit, yang tidak mereda bahkan saat istirahat, tetapi hanya mengintensifkan selama berjalan. Ini terjadi dengan artritis reaktif, osteomielitis, tuberkulosis tulang dan patologi peradangan parah lainnya. Tetapi penyakit seperti itu selalu ditandai dengan gejala yang jelas dan, selain kaki, hampir pasti mempengaruhi bagian kerangka lainnya. Di sisi lain, itu juga terjadi bahwa saat istirahat, ketidaknyamanan pada tungkai bawah sama sekali tidak ada, tetapi sakit untuk menginjak tumit. Penjelasan untuk ini sangat tidak terduga..

Sumber rasa sakit yang tajam di tumit saat berjalan mungkin bukan struktur tumit sama sekali, tetapi saraf skiatik. Ketika dicubit, dan orang tersebut bersandar pada kaki, rasa sakit "menembak" dari atas ke bawah langsung ke tumit, jadi sepertinya alasannya ada di dalamnya..

Contoh lain iradiasi nyeri adalah sindrom terowongan tarsal, yang ditandai dengan kompresi saraf tibialis di kanal medial ankle. Manifestasi dimulai dengan mati rasa pada tumit, lengkungan kaki dan area pergelangan kaki bagian dalam, kemudian kesemutan terjadi, dan akhirnya, rasa sakit yang membakar yang naik ke atas dan menyebar ke pantat.

Nyeri di belakang tumit

Penyebab paling umum rasa sakit di daerah ini adalah lecet pada tumit sepatu, atau lebih parah, memar, retak, dan patah tulang tumit akibat trauma. Hampir setiap orang setidaknya satu kali dalam hidup mereka memiliki tendangan yang gagal, misalnya, tidak menghitung jarak ke hambatan yang terletak di belakang selama ayunan. Bursitis tumit dan keseleo tendon Achilles kadang-kadang didiagnosis. Di antara diagnosis yang relatif jarang, kelainan Haglund harus disebutkan - ini adalah eksostosis tumit (perkembangan osteochondral), yang terlokalisir tepat di belakang tumit dan menyebabkan rasa sakit saat berjalan, dan juga secara signifikan mempersulit pemilihan sepatu..

Nyeri pada permukaan lateral tumit

Penyebab rasa sakit di daerah permukaan bagian dalam tumit paling sering adalah peregangan ligamen medial pergelangan kaki, diperoleh saat kaki terselip ke luar. Situasi yang berlawanan, ketika tumit sakit dari sisi luar, tidak kurang umum dan menunjukkan bahwa orang tersebut memelintir kakinya ke dalam. Selain itu, kasus ini mungkin memar, retak atau patah - dengan kata lain, masalahnya hampir selalu berasal dari trauma, dan tidak mungkin untuk tidak melihat kejadian seperti itu karena sakit parah dan edema yang dihasilkan..

Fraktur kalkaneus adalah salah satu yang paling sulit: sering disertai dengan perpindahan fragmen, pecahnya ligamen dan tendon, membutuhkan imobilisasi anggota tubuh secara hati-hati dan sembuh 3-4 bulan, di mana pasien tidak boleh menginjak tumit yang sakit..

Penyakit yang Menyebabkan Nyeri Tumit

Sekarang mari kita melihat kemungkinan penyebab penyakit secara lebih rinci dan mencari tahu apa yang harus dilakukan jika tumit Anda sakit dan sakit untuk menginjak kaki Anda - cara merawat, cara menghilangkan rasa sakit dan mencegah masalah berulang.

Kami tidak akan menyentuh cedera zona peri-kalkaneal di sini, seperti memar, retak, patah tulang, dislokasi, dan keseleo ligamen, karena saat menerima cedera seperti itu tidak dapat diketahui, dan orang yang terluka mungkin tahu persis jawaban atas pertanyaan mengapa tumitnya sakit dan sakit untuk diinjak. berjalan kaki. Jika kecelakaan seperti itu terjadi, oleskan dingin kering ke daerah memar, melumpuhkan kaki Anda dan pergi ke dokter sesegera mungkin.

Artritis tumit

Ini adalah lesi inflamasi kalkaneus, struktur dan jaringan di sekitarnya. Jarang terjadi dalam isolasi - sebagai aturan, sendi lain terpengaruh..

Menurut etiologi, artritis tumit dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

Reaktif - dimulai sebagai komplikasi beberapa minggu setelah infeksi, paling sering pernapasan, usus atau urogenital;

Rheumatoid - terjadi sebagai akibat serangan oleh sel-sel kekebalan pada jaringan tubuh sendiri;

Pasca-trauma - menjadi respons terhadap cedera, dislokasi, keseleo, retak, atau fraktur calcaneus yang dihasilkan;

Gout - karena tingginya kadar asam urat dalam darah dan pengendapan garamnya (urat) pada permukaan artikular.

Masing-masing bentuk artritis kalkaneal memanifestasikan dirinya dalam intensitas nyeri yang berbeda, di samping itu, sering terjadi pembengkakan dan kemerahan pada kulit. Program perawatan sepenuhnya tergantung pada sifat penyakit dan mungkin termasuk penunjukan obat anti-inflamasi non-steroid, antibiotik, hormon, imunomodulator, kondroprotektor, stimulator penyembuhan dan pemulihan sel, fisioterapi, dan dalam kasus yang parah, pembedahan.

Arthrosis tumit

Penyakit ini adalah proses degeneratif-distrofik yang menyebabkan penipisan jaringan tulang rawan dan munculnya pertumbuhan tulang (osteofit) pada permukaan artikular. Arthrosis tumit sangat sering dikombinasikan dengan plantar fasciitis dan memacu tumit.

Alasan untuk pengembangan penyakit:

Mengenakan sepatu hak tinggi yang tidak nyaman;

Beban berat di kaki;

Kekurangan vitamin dan mineral;

Osteoartritis tumit mulai memanifestasikan dirinya dengan meningkatnya kelelahan kaki, berderak saat berjalan, kemudian rasa tidak nyaman berangsur-angsur meningkat, kaki berubah bentuk, tumit seseorang sangat sakit, sakit menginjak kakinya, dan pada tahap terakhir penyakit, gerakan menjadi tidak mungkin bahkan dengan tongkat atau tongkat. Adalah penting untuk tidak memulai arthrosis kalkanealis, mulai mengambil kondroprotektor sesegera mungkin, melakukan pijatan, menjalani fisioterapi, dan melakukan terapi fisik. Metode radikal untuk mengobati arthrosis tumit adalah artroplasti, yaitu operasi pengangkatan osteofit dan augmentasi jaringan tulang rawan..

Plantar fasciitis

Aponeurosis plantar, atau plantar fascia, adalah lipatan jaringan ikat padat memanjang yang melekat pada kalkaneus di satu sisi dan kepala metatarsal di sisi lain, membentuk dan mendukung lengkungan kaki. Dengan meningkatnya beban pada aponeurosis, mikro-rupturnya terjadi di daerah tumit, di mana ketegangannya paling kuat, yang menyebabkan peradangan, dan kemudian tumit sakit, sakit menginjak kaki, dan lebih sering kedua tungkai menderita sekaligus. Plantar fasciitis adalah yang paling berisiko bagi wanita di atas 40 tahun yang terbiasa mengenakan stiletto heels, serta atlet profesional dan orang-orang dengan gout, kaki rata, diabetes dan kelebihan berat badan..

Gejala paling umum dari penyakit ini adalah nyeri tumit parah di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, selama tidur malam, retakan pada aponeurosis sebagian tumbuh terlalu cepat, tetapi begitu seseorang berdiri dan mulai berjalan, kerusakan terjadi lagi, dan di tempat yang sama. Situasi ini diperparah dengan seringnya komplikasi plantar fasciitis - taji tumit, yang akan kita bahas secara terpisah di bawah ini. Jika taji belum muncul, pengobatannya didominasi konservatif - obat anti-inflamasi, salep anestesi, rejimen lembut, pijat, mandi kaki dan fisioterapi.

Taji tumit

Istilah ini dalam kehidupan sehari-hari disebut osteofit, yaitu pertumbuhan tulang yang muncul pada bidang plantar fascia atau di atasnya pada titik perlekatan dengan tuberkulum kalkaneus. Osteofit terbentuk dari garam kalsium sebagai akibat iritasi konstan periosteum dan peradangan aseptik di daerah ini, dengan kata lain, taji tumit adalah konsekuensi langsung dari plantar fasciitis. Panjang penumpukan bervariasi dari 2 hingga 12 mm, dan tumit sakit dan sakit untuk menginjak kaki karena jaringan lunak terluka.

Intensitas sensasi menyakitkan tergantung, bukan pada panjang taji, tetapi pada lokasinya. Jika ada ujung saraf di dekatnya, rasa sakit akan sangat kuat, seolah-olah kuku telah didorong ke tumit, terutama di pagi hari. Di malam hari, rasa tidak enak juga bisa meningkat, sudah karena kelelahan pada kaki dan kerusakan mikro yang terakumulasi di siang hari. Taji tumit dengan ukuran yang cukup besar dapat ditemukan dengan palpasi. Metode pengobatan yang paling efektif dan dapat diandalkan adalah terapi gelombang kejut, selama prosedur, osteofit dihancurkan dengan bantuan USG dan diekskresikan dengan aliran darah.

Tendonitis Achilles

Ini adalah peradangan aseptik yang mempengaruhi jaringan di sekitar tendon (peritendinitis), atau tendon Achilles itu sendiri (tendonitis), atau tempat perlekatannya pada tulang tumit (enthesopathy). Ketiga bentuk dapat terjadi baik secara terpisah dan bersama-sama, serta masuk ke Achillodynia dan mengarah pada pembentukan taji tumit. Tendonitis terjadi karena kelebihan pergelangan kaki yang terus-menerus, dan kadang-kadang setelah cedera tunggal pada tendon Achilles, misalnya, pada orang tua yang tiba-tiba memutuskan untuk melakukan pendidikan jasmani..

Biasanya, penyakit ini berkembang secara bertahap. Awalnya, pasien merasakan sakit di daerah tendon, menembak ke tumit dan mengganggu terutama di pagi hari. Setelah pemanasan atau berjalan-jalan pendek, rasa tidak nyaman itu hilang. Setelah beberapa minggu, rasa sakit semakin memburuk, tidak hilang sepanjang hari, dan sangat sulit untuk berjalan di tangga atau menanjak. Otot betis tegang, pergelangan kaki memerah dan sedikit bengkak, dan mungkin terasa panas saat disentuh. Pengobatan tendonitis Achilles bersifat konservatif - istirahat, perban ketat pada kaki, mengonsumsi NSAID, fisioterapi, dan pijat. Dalam hal rasa sakit yang tak tertahankan, blok injeksi dilakukan menggunakan hormon steroid.

Bursitis tumit

Di bidang kalkaneus, ada dua kantong atau bursa sinovial: satu, sangat kecil, terletak di bagian atas, di belakang tempat pelekatan tendon Achilles, dan yang kedua, lebih besar, di bawah, di bawah kulit bagian belakang tumit. Bursae adalah rongga terisolasi dari cairan sendi yang mengurangi gesekan dan melindungi tulang dari cedera. Tekanan konstan pada kantung atau konsumsi agen infeksius, misalnya, stafilokokus atau streptokokus, mengarah pada pengembangan bursitis. Dalam kasus pertama, penyakit ini disebut "Achilles bursitis" atau dengan kata lain "Achillodynia", dan yang kedua - "tumit bursitis".

Penyakit ini bisa diakibatkan oleh penggunaan sepatu yang tidak nyaman dengan gesekan, punggung sempit, atau bisa juga komplikasi trauma atau infeksi sistemik (TBC, gonore). Bursitis dan achillodynia kalsana adalah diagnosis yang diketahui oleh para atlet dan penari profesional. Sangat sederhana untuk mengenali penyakit: bursa yang meradang mengisi dengan eksudat serosa dan kadang-kadang bernanah, karena itu meningkatkan volume dan menonjol, kulit di tempat ini merah dan panas, dengan tekanan ada rasa sakit yang parah, bahkan hanya menginjak tumit sakit, belum lagi mencoba untuk berjalan. Pengobatan didominasi konservatif: untuk peradangan aseptik - NSAID dan kortikosteroid, untuk antibiotik - infeksi, dalam kasus yang parah - tusukan kantong sinovial untuk mengeluarkan nanah. Bagaimanapun, istirahat, sepatu ortopedi dan fisioterapi diindikasikan..

Lonjakan tumit

Tulang belakang, atau kutil plantar, adalah pertumbuhan jinak yang disebabkan oleh human papillomavirus. Paling sering, cacat tersebut terjadi tepat pada tumit, lebih jarang - di bagian atas kaki atau di jempol kaki. Biasanya hanya ada satu kutil, tetapi terkadang ada dua atau tiga kutil yang terletak berdampingan. Warnanya kuning keabu-abuan dengan mekar keputihan di kepala, tulang belakang hampir tidak menonjol di atas permukaan kulit, tetapi memiliki akar yang kuat meluas jauh ke dalam jaringan lunak. Kutil tua terlihat hitam - mulut pembuluh yang tersumbat terlihat. Struktur kutil plantar sangat padat, yang menjelaskan ketidaknyamanan saat berjalan.

Jika tumit Anda sakit, sakit untuk melangkah dan ada sensasi benda asing, hati-hati memeriksa kaki Anda - bahkan lonjakan kecil dapat menyebabkan penderitaan. Anda dapat membuangnya secara konservatif, dengan bantuan persiapan topikal (Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, plester Salipod), dan jika tindakan seperti itu tidak lagi membantu, Anda harus menghubungi dokter bedah untuk mengangkat neoplasma..

Deformasi Haglund

Patologi ini disebut sindrom Haglund dan terdiri dari pembentukan pertumbuhan tulang-tulang rawan dalam bentuk tanduk badak di permukaan posterior atas kalkaneus, yaitu di tempat perlekatan tendon Achilles. Tanduk ini sering ditumbuhi duri, yang juga melukai jaringan lunak. Penyebab perkembangan penyakit ini bisa kaki rata, kaki pengkor, hallux valgus, lengkungan kaki terlalu tinggi, mengenakan sepatu dengan tumit ketat, kelebihan berat badan, gangguan endokrin dan hanya faktor keturunan. Manifestasi eksternal dari penyakit ini sangat fasih: benjolan terbentuk di bagian belakang tumit, biasanya sulit disentuh dan merah, kulit di atasnya kadang terkelupas, sering ada kalus di tempat-tempat ini..

Kelainan bentuk Haglund sering kali dikombinasikan dengan Achilles bursitis, yang telah kami jelaskan di atas. Gejalanya jelas: tumit sakit di punggung, sakit menginjak kaki, sulit naik tangga, benjolan mengganggu pemakaian normal sepatu. Sebagai aturan, patologi mempengaruhi kedua ekstremitas bawah, tetapi dapat berkembang secara terpisah. Perawatan konservatif deformitas Haglund terdiri dari menghilangkan peradangan, memilih sol ortopedi, latihan fisioterapi dan fisioterapi. Jika upaya seperti itu tidak cukup untuk pemulihan total, Anda harus menjalani operasi: osteofit dieksisi dengan gergaji osilator.

Osteochondropati dari tuberkulum kalkaneus

Dalam berbagai sumber, penyakit ini dirujuk dengan nama yang berbeda: Penyakit Schinz atau Haglund-Schinz (jangan dikelirukan dengan kelainan bentuk Haglund sebelumnya, dokter yang sama memiliki andil dalam uraiannya), apofisitis atau epifisitis dari kalkaneus, osteochondropati dari tuberositas kalkaneus, "penyakit Sever." Selain itu, penyakit ini masih kanak-kanak dan terjadi terutama pada anak perempuan 10-14 tahun, lebih jarang pada anak laki-laki 12-16 tahun, meskipun ada kasus ketika jenis ACP ini mempengaruhi anak-anak berusia 8 tahun..

Inti dari patogenesis adalah sebagai berikut:

Kalkaneus seseorang setelah lahir diwakili oleh jaringan tulang rawan. Agar seorang anak mulai berjalan, tumitnya harus mengeras. Proses ini dimulai dari apa yang disebut "titik osifikasi", di mana ada dua: satu diaktifkan pada 5-6 bulan kehidupan, dan yang kedua pada 7-8 tahun. Selama ini, lapisan jaringan tulang rawan tetap ada di antara mereka, yang menghilang hanya pada usia 16-18;

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak sepenuhnya terbentuk (faktor keturunan, kurangnya sinar matahari, vitamin dan mineral, perubahan hormon dalam tubuh, masalah peredaran darah, olahraga yang terlalu dini dan intens), sebuah situs nekrosis aseptik muncul pada permukaan tuberkulum kalkaneal;

Daerah ini jatuh ke dalam, terjadi fraktur depresi, tulang dibagi menjadi beberapa fragmen, jaringan nekrotik secara bertahap diserap, dan tulang baru yang sehat terbentuk di tempatnya..

Dengan demikian, hasil dari penyakit ini menguntungkan, tetapi pada fase akutnya, apophysitis atau epifisitis kalkanealal memberikan penderitaan serius pada anak: tumit sakit, sakit menginjaknya dalam beberapa menit setelah bangun, dan pada malam hari dan saat istirahat biasanya tidak ada rasa tidak nyaman..

Kelenjar pineal adalah bagian ujung yang membulat dan melebar dari tulang, dan apofisis adalah proses yang muncul di dekat kelenjar pineal dari inti osifikasi independen dan berfungsi untuk mengikat otot dan ligamen.

Selain itu, dengan penyakit Haglund-Schinz, tumit membengkak, respon menyakitkan terhadap palpasi, kulit di sekitarnya hipersensitif, kadang-kadang ada sedikit atrofi otot kaki, ekstensi dan fleksi kaki menyebabkan kesulitan, anak mulai berjinjit. Perawatan konservatif - istirahat, jika perlu, imobilisasi kaki dengan belat, memakai sepatu ortopedi atau sol khusus, fisioterapi, terapi vitamin, jika tumit sakit parah, ambil NSAID.

Sindrom Tarsal Tunnel

Nama alternatif untuk patologi ini: sindrom saluran tarsal (tarsal, medial ankle), neuropati saraf tibialis. Terowongan tarsal berjalan antara pergelangan kaki bagian dalam dan retainer tendon fleksor. Saraf tibialis posterior berjalan dari atas ke bawah melalui terowongan ini, bercabang dan menginervasi seluruh kaki. Ketika kompresi (kompresi) saraf terjadi, seseorang merasakan gejala khas: mati rasa, terbakar atau kesemutan dengan "jarum" di daerah pergelangan kaki bagian dalam dan lengkungan kaki, kemudian terjadi penembakan atau nyeri "mengejutkan", yang menangkap tumit, otot betis, dan menyebar ke bokong. Jari kaki melemah, kaki terasa sakit saat ditekuk dan diperpanjang.

Dengan sindrom terowongan tarsal, tumit sakit dan sakit untuk menginjaknya setelah lama tinggal di kaki, dan saat istirahat dan setelah istirahat malam, ketidaknyamanan, sebagai suatu peraturan, tidak mengganggu. Sindrom ini bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari patologi lain yang dapat menyebabkan kompresi saraf tibialis. Kita berbicara tentang varises, tendonitis, radang sendi, diabetes, kaki datar, hallux valgus, trauma, atau neoplasma. Untuk salah satu alasan ini, saraf tibialis posterior dapat terjepit di kanal tarsal. Mengenakan sepatu ketat, sepatu hak tinggi dan aktivitas fisik yang terlalu tinggi pada kaki juga mempengaruhi perkembangan neuropati ini. Taktik untuk mengobati sindrom terowongan tarsal tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan proses patologis. Sebagai aturan, terapi antiinflamasi dan imobilisasi sementara kaki yang sakit dengan orthosis sudah cukup.

Hallux valgus

Kelainan bentuk ini biasanya berkembang pada masa kanak-kanak dan ditandai dengan kelengkungan berbentuk X pada pergelangan kaki, perataan sol dan berjalan dengan penyangga di bagian dalam tumit. Jika Anda menyatukan kaki anak yang sakit, jarak antara tumit akan menjadi 4-5 cm, dan terkadang lebih. Penyebab patologi terletak pada pelanggaran perkembangan intrauterin janin, atau displasia kongenital jaringan ikat, gangguan metabolisme dan endokrin (rakhitis, disfungsi kelenjar tiroid atau hipotalamus). Pemakaian sepatu yang tidak nyaman dan tidak cocok, serta lengkungan tulang belakang dan beranda, juga menyebabkan hallux valgus. Penyakit ini selalu dikombinasikan dengan kaki datar dan dapat terjadi pada orang dewasa, misalnya, setelah cedera, ensefalitis atau poliomielitis, karena kenaikan berat badan yang tajam atau dengan latar belakang diabetes mellitus.

Dengan hallux valgus, pasien khawatir tentang nyeri kronis pada tumit dan lengkungan kaki, ketidaknyamanan ini sangat meningkat setelah berjalan jauh atau berdiri di atas kakinya. Di masa kecil, Anda dapat mencoba bertahan dengan terapi konservatif: memakai sepatu ortopedi, pijat dan fisioterapi. Dalam kasus yang parah, ketika ini tidak membantu (misalnya, dengan pemendekan bawaan tendon Achilles atau pengaturan vertikal talus), operasi diindikasikan. Orang dewasa dengan hallux valgus dalam hal apa pun harus bergantung hanya pada operasi.

Erythromelalgia

Patologi ini awalnya disebut hiperestesia pasca-trauma, kemudian penyakit Mitchell dan, akhirnya, eritromelalgia - istilah ini diciptakan oleh ahli bedah sendiri yang menggambarkan penyakit itu. Erythromelalgia termasuk dalam kelompok angiotrophoneuroses, yaitu gangguan persarafan vaskular. Terutama memengaruhi kaki, tetapi juga bisa memengaruhi tangan. Penyakit ini sangat jarang, paling umum di antara orang paruh baya (30-40 tahun), hampir tidak pernah terjadi pada anak-anak. Bentuk utama erythromelalgia dianggap sebagai penyakit independen dengan etiologi yang tidak jelas, dan yang sekunder mungkin merupakan konsekuensi dari multiple sclerosis, neurosifilis, polisitemia, hipotiroidisme, diabetes mellitus, asam urat, alkoholisme kronis.

Inti dari patogenesis terletak pada ekspansi lokal pembuluh darah kecil dan menengah dan peningkatan volume aliran darah arteri karena gangguan regulasi saraf pada dinding pembuluh darah. Gejala-gejalanya sangat spesifik: pasien tersiksa oleh paroxysms - serangan nyeri yang membakar, disertai kemerahan dan pembengkakan. Biasanya, rasa sakit mulai di jempol kaki atau tumit, kemudian dengan cepat menelan kaki dan menyebar ke sendi lutut. Erythromelalgia hampir selalu mempengaruhi kedua tungkai, tetapi serangan dimulai dengan satu tungkai. Itu bisa berlangsung di mana saja dari beberapa menit hingga 2-3 jam. Posisi menggantung kaki yang terlalu panas dan berkepanjangan, serta mengenakan sepatu ketat dapat memicu timbulnya serangan tiba-tiba. Penyakit ini memiliki perjalanan yang persisten dan tidak merespon dengan baik terhadap terapi. Vasokonstriktor bekas, antihistamin dan penghilang rasa sakit, serta fisioterapi, terapi lumpur, akupunktur. Anda dapat meredakan serangan eritromelalgia dengan bantuan dingin dan mengangkat kaki ke posisi tegak..

Neuroma Morton

Neuroma atau neuroma Morton, alias neuralgia metatarsal Morton, adalah penebalan patologis saraf plantar, biasanya dalam interval antara jari kaki ketiga dan keempat dari satu kaki, tetapi ada pengecualian. Tumor dalam arti langsung dari kata ini bukanlah neuroma Morton, nama penyakit ini muncul secara historis. Lebih tepat menyebutnya hanya metatarsalgia, yaitu sindrom kaki yang menyakitkan. Neuroma besar teraba saat palpasi, yang kecil hanya merespons dengan rasa sakit yang parah.

Penyebab utama neuroma Morton adalah mengenakan sepatu ketat yang menekan bagian atas kaki secara horizontal. Tentu saja, penyakit ini paling umum di kalangan wanita muda. Faktor risiko tambahan adalah obesitas, aktivitas fisik yang melelahkan, penyakit ortopedi yang bersamaan. Pada tahap awal, neuralgia metatarsal Morton memanifestasikan dirinya sebagai mati rasa pada jari-jari kaki, rasa sakit ketika bergerak dan menekan pada kaki, dan sensasi benda asing di dalamnya. Kemudian gejalanya meningkat, seluruh kaki dan tumit sakit, tidak mungkin menginjak kaki. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, kita harus menjalani operasi - membedah ligamentum transversal, menekan neuroma, atau menghilangkannya sendiri.

Encok

Ini adalah patologi metabolik, yang terdiri dari hiperurisemia kronis (peningkatan kadar asam urat), yang menyebabkan garam, urat, membentuk kelenjar gout di persendian - tophus. Kaki adalah lokalisasi favorit dari tofus, jadi jika tumit Anda sakit, sakit untuk menginjak kaki Anda, terutama di pagi hari, Anda dapat mengasumsikan bahwa itu gout. Untuk mendiagnosis penyakitnya, perlu dilakukan tes darah biokimia. Alasan untuk pengembangan patologi bermacam-macam: faktor keturunan, peningkatan asupan senyawa purin dengan makanan, gagal ginjal, peningkatan sintesis asam urat, dan sebagainya. Pria yang lebih tua, terutama mereka yang menyalahgunakan alkohol, lebih mungkin menderita encok..

Video: 10 tips ahli untuk mengelola serangan gout:

Artritis gout dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat di tumit dan kaki di pagi hari, segera setelah bangun, karena pada malam hari banyak garam asam urat menumpuk di dalam tubuh, dan sendi punya waktu untuk ditumbuhi dengan osteofit mikroskopis baru. Pengobatan ditujukan untuk mengurangi peradangan dan menormalkan proses metabolisme yang terganggu. Allopurinol, Colchicine, Febuxostat, Probenecid, serta obat-obatan dari kelompok NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac) yang digunakan. Serangan gout akut, sebagai suatu peraturan, dihilangkan di rumah sakit, sangat sulit untuk mengatasinya di rumah.

Osteoporosis kalkaneus

Ini juga merupakan penyakit metabolik yang terjadi karena kekurangan kalsium. Di satu sisi, kekuatan tulang seseorang memburuk seiring bertambahnya usia, dan di sisi lain, masalahnya mungkin terletak pada kekurangan vitamin D, yang tanpanya kalsium diserap oleh tubuh dengan buruk. Situasi memburuk secara signifikan selama menopause pada wanita, karena penurunan kadar estrogen dalam darah menyebabkan percepatan pencucian kalsium dari tulang, oleh karena itu, ke kerapuhan mereka dan risiko patah tulang. Karena itu, osteoporosis yang sering dan bukan tanpa alasan disebut penyakit wanita yang lebih tua..

Video: Dr. Evdokimenko “osteoporosis - pengobatan osteoporosis, gejalanya, dan diagnosisnya. Perlu untuk apakah minum kalsium?"

Tulang tumit sama rentannya dengan osteoporosis seperti bagian lain dari kerangka, sementara itu, tumit memiliki beban yang luar biasa selama hidup, itulah sebabnya mereka dapat mulai melukai dan runtuh di antara yang pertama. Pada tahap awal osteoporosis, hampir tidak ada gejala yang menyakitkan, kadang-kadang ada keluhan bahwa kaki cepat lelah, sakit menginjak tumit di malam hari, dan di pagi hari ada kejang pada otot betis. Tahap akhir dari penyakit ini berbahaya untuk patah tulang, jadi jika Anda didiagnosis menderita osteoporosis, Anda perlu mempertimbangkan kembali diet Anda dan mulai mengonsumsi suplemen vitamin dan mineral yang diresepkan oleh dokter untuk memperlambat perkembangan penyakit..

Calcaneus tuberculosis

Bentuk penyakit ini sangat jarang, karena bakteri TBC dalam 90% kasus mendukung paru-paru seseorang, dan di antara bentuk-bentuk tulang, sebagian besar kerangka berada di depan: tulang belakang, panggul, lutut. Namun terkadang penyakit ini masih menyerang sendi pergelangan kaki dan tulang tumit. Proses ini disertai dengan pembentukan fistula non-penyembuhan, dan seiring waktu, kaki mengalami ankilosis, yaitu, fusi permukaan artikular yang rusak dan hilangnya mobilitas total.

Video: Apa yang perlu Anda ketahui tentang TBC tulang sendi dan tulang belakang?

Diagnosis penyakit serius semacam itu biasanya tidak sulit. Perawatannya lama, dibutuhkan dari enam bulan hingga beberapa tahun, tergantung pada tingkat keparahan dan tahap patogenesis. Regimen terapi multi-tahap digunakan, melibatkan beberapa obat antibakteri yang kuat. Setelah pemulihan, kursus rehabilitasi dilakukan, perawatan spa, pijat, prosedur fisioterapi ditunjukkan.

Calcaneus osteomyelitis

Penyakit yang sangat berbahaya, yang merupakan proses nekrotik purulen di tulang dan jaringan lunak di sekitarnya, yang disebabkan oleh infeksi bakteri piogenik. Patogen semacam itu dapat memasuki daerah kalkaneus melalui sirkulasi sistemik dari fokus lain, atau langsung melalui luka pada kaki. Peradangan dimulai dengan pembengkakan, kemerahan dan rasa sakit di tumit, sakit menginjak kaki, kemudian terbentuk bisul di permukaan kulit, di mana keluarnya purulen dikeluarkan. Suhu tubuh meningkat, kesehatan umum memburuk dengan tajam.

Osteomielitis akut tumit dapat menyebabkan gangren dan amputasi anggota badan, belum lagi keracunan darah dan kemungkinan kematian. Pada tanda pertama abses bernanah, perlu segera pergi ke rumah sakit bedah. Suntikan antibiotik dilakukan, dan jika perlu, fokus peradangan dibuka dan dicuci. Setelah pemulihan, komplikasi dapat terjadi pada anggota tubuh yang sakit: kontraktur otot yang menyebabkan nyeri kronis dan mengganggu berjalan.

Angiopati diabetikum

Istilah ini mengacu pada perubahan patologis pada dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh kelebihan gula yang konstan dalam darah. Produk metabolisme glukosa, serta air, menumpuk di endotelium (lapisan dalam) pembuluh darah dan kapiler, yang mengarah ke edema, peningkatan permeabilitas, pecah, pembentukan aneurisma (pembesaran), pembekuan darah dan area aterosklerosis. Selain itu, orang tersebut menderita tekanan darah tinggi..

Video: Apa itu angiopati diabetik dan bagaimana berbahaya bagi penderita diabetes?

Sekitar 10% pasien dengan diabetes mellitus yang tergantung insulin setelah 45 tahun memiliki manifestasi angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, atau, secara sederhana, "kaki diabetik". Sindrom ini dimanifestasikan oleh rasa dingin dan pucat pada kaki, penipisan kulit dan kerontokan rambut pada mereka, perlambatan pertumbuhan kuku, gangguan sensitivitas, dan pada tahap selanjutnya - munculnya borok non-penyembuhan yang dalam dan perkembangan gangren. Jika Anda memiliki diabetes, Anda perlu memantau kondisi kaki Anda dengan hati-hati dan menghubungi dokter Anda tepat waktu untuk memperbaiki rejimen terapi..

Tumit pecah

Mari kita selesaikan pembicaraan kita hari ini tentang kemungkinan penyebab nyeri tumit dengan diskusi tentang masalah yang tersebar luas - kulit pecah-pecah. Mereka dapat muncul karena mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan berkualitas rendah, di mana kaki tidak bernafas, serta karena infeksi jamur, dermatitis, diabetes mellitus yang disebutkan di atas, atau kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh (terutama zat besi). Pada anemia, tumit yang retak adalah kejadian yang sangat umum..

Anda mungkin bisa menghilangkan retak hanya dengan menghilangkan penyebab penampilan mereka. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum dan biokimia sehingga dokter dapat menentukan taktik perawatan. Mereka mungkin termasuk koreksi diet, asupan vitamin dan mineral kompleks, obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, antijamur, antihistamin dan obat anti-inflamasi. Untuk penggunaan topikal, salep penyembuhan sangat cocok: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gel dan lainnya. Kami juga menyarankan untuk beralih ke resep buatan sendiri yang cukup efektif di sini.

Faktor negatif yang menyebabkan nyeri tumit

Mari kita lanjutkan berbicara tentang faktor-faktor negatif yang paling umum yang tidak terkait dengan penyakit atau cedera dan sepenuhnya dihilangkan dengan upaya kita sendiri. Pertama-tama, tentang pemilihan sepatu yang benar dan penetapan regimen aktivitas fisik yang memadai.

Ada lima penyebab utama nyeri tumit dalam kategori ini:

Sepatu ketat, lecet, dan tidak nyaman yang membuat kaki cepat lelah;

Pound ekstra yang meningkatkan beban pada kaki;

Penurunan berat badan yang cepat, yang tubuh tidak punya waktu untuk beradaptasi;

Berjalan dan / atau berdiri untuk waktu yang lama di siang hari;

Beban olahraga yang melelahkan.

Mengenakan sepatu yang tidak nyaman

Dalam mengejar mode dan kecantikan, wanita sering mendorong kenyamanan ke latar belakang, lelah dengan sepatu hak tinggi dan sepatu hak tinggi. Sementara itu, para ahli menganggap tumit di atas 7 sentimeter tidak sehat, dan platform tebal benar-benar berbahaya - sangat mudah untuk memutar kaki Anda dan mendapatkan keseleo atau bahkan pecahnya ligamen. Anehnya, sepatu dengan sol yang sepenuhnya datar dan tipis, misalnya, flat balet yang sekarang populer, juga tidak cocok untuk pakaian biasa, karena tidak memperhitungkan fitur anatomi lengkungan kaki..

Ini berlaku untuk orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin - jika Anda memiliki kaki rata, hallux valgus atau patologi struktural kaki lainnya, Anda harus menggunakan sepatu ortopedi atau sol yang sesuai..

Industri kesehatan modern menawarkan berbagai aksesoris sepatu untuk memudahkan orang dengan gangguan muskuloskeletal untuk tetap berdiri. Tetapi bahkan orang yang sehat, yang memiliki tumit sakit dan kesakitan untuk menginjak kakinya karena kelelahan, akan mendapat manfaat dari sol khusus atau sepatu yang dipilih secara terpisah dengan tanda medis "+", di mana Anda dapat dengan nyaman menghabiskan hari kerja Anda.

Alas kaki yang benar-benar nyaman harus memenuhi semua persyaratan berikut:

Miliki kaki yang terakhir dan benar-benar memeluk kaki Anda tanpa membuat lubang atau mencubit bagian yang menonjol, seperti tulang punggung tinggi atau tulang jari kaki;

Jangan meremas kaki, menghalangi aliran darah normal dan memicu pembengkakan, tetapi juga jangan menjuntai - ini akan menyebabkan gesekan pada kulit;

Dibuat dari bahan bernapas berkualitas tinggi - setidaknya permukaan bagian dalam sepatu harus dipangkas dengan kulit asli, suede atau kain katun;

Jika ini adalah sepatu dengan tumit, keandalan dukungan punggung kaki sangat penting..

Dalam kasus ketika tumit sakit dan sakit untuk menginjak kaki karena sepatu yang baru dibeli tidak nyaman, Anda harus meninggalkan hal yang baru, dan jika sayang untuk berpisah dengan sepatu yang indah, setidaknya Anda perlu mendapatkan sarana untuk mengenakan dalam bentuk semprotan - Anda dapat menemukannya di salon sepatu mana pun.

Kegemukan

Hampir setiap detik orang sekarang mengeluh tentang pound ekstra, dan jika berat badan melebihi usia dan norma seks sebesar 20% atau lebih, masalah dengan kesehatan kaki tidak dapat dihindari. Pada orang-orang dengan obesitas parah, sendi pergelangan kaki menderita begitu banyak sehingga harus dioperasi atau sepenuhnya imobilitas. Tapi situasi ini, jelas, tidak termasuk dalam kategori penyebab fisiologis nyeri pada tumit - di sini kita berbicara tentang patologi.

Sedangkan untuk kelebihan berat badan sedikit, maka Anda harus menyingkirkannya sesegera mungkin, terutama jika Anda berusia di atas 45 tahun, karena masalahnya hanya akan semakin parah. Jika Anda pulang dari kantor benar-benar kelelahan sekarang, terlepas dari sepatu yang nyaman, tumit Anda sakit dan sakit untuk menginjak kaki Anda, Anda harus berpikir tentang menurunkan berat badan, karena ketika Anda menyingkirkan pound ekstra, tidak hanya sensasi menyakitkan di kaki Anda akan hilang bersama mereka, tetapi juga risiko tinggi untuk mengembangkan patologi endokrin, kardiovaskular, onkologis dan serius lainnya yang memperpendek usia orang yang kelebihan berat badan.

Penurunan berat badan yang dramatis

Dalam membahas struktur tumit, kami telah menyebutkan keberadaan "bantal" lemak seluler yang terletak di bawah umbi tumit dan bertindak sebagai sistem bantalan alami. Jadi, ketika seseorang bagian dengan kelebihan berat badan yang mengesankan terlalu cepat, tumitnya juga menurunkan berat badan, kadang-kadang bahkan keriput, dan tulang mulai terasa di bawah lapisan kulit tipis..

Jika Anda menyadari bahwa itu menyakitkan Anda untuk menginjak tumit Anda tepat setelah Anda kehilangan berat badan berlebih, jangan terburu-buru untuk marah - segera tubuh akan beradaptasi dengan keadaan barunya dan menumpuk jumlah lemak yang diperlukan di daerah tumit. Sementara itu, pilih sepatu yang nyaman, pijat kaki Anda, dan istirahat lebih sering..

Sepanjang hari di kakiku

Nyeri tumit kronis paling sering memengaruhi orang yang, karena aktivitasnya, harus berdiri dan berjalan untuk waktu yang sangat lama selama hari kerja. Ada banyak profesi di "zona risiko" ini: seorang asisten penjualan, seorang bartender, seorang pelayan, seorang kondektur di angkutan umum, dan sebagainya. Tidak peduli seberapa jelas alasan mengapa tumit sakit dan sakit menginjak kaki orang-orang seperti itu, ada situasi yang tidak standar.

Sebagai hasil dari peregangan yang terus-menerus pada ekstremitas bawah, rasa sakit awalnya hanya muncul pada satu tumit. Juga, kadang-kadang terjadi ketimpangan ringan, yang meningkat pada akhir hari kerja, dan hampir tidak ada di pagi hari. Jika Anda melihat gejala seperti itu dalam diri Anda, jangan terburu-buru untuk menganggap diagnosis serius - mungkin, dengan cara ini, tubuh Anda memberi sinyal "SOS". Dengarkan dia, karena Anda tidak akan mendapatkan semua uang, dan kesehatan sangat berharga.

Beban olah raga

Kami tidak akan tinggal di sini di olahraga profesional - jelas bahwa itu melelahkan tubuh manusia, sering menyebabkan cedera dan pengembangan nyeri kronis, terutama ketika datang ke atletik, senam ritmik, tenis atau permainan tim dinamis: sepak bola, hoki, bola voli, bola basket dan sebagainya. Para atlet semacam itu tidak hanya menderita sakit pada tumit mereka, tetapi juga pada seluruh sistem muskuloskeletal mereka..

Jika Anda baru saja berteman dengan olahraga hanya untuk kesenangan dan kesehatan, maka itu bagus pula. Dan rasa sakit pada tumit yang timbul mudah untuk diatasi: Anda harus memilih sepatu olahraga yang nyaman, melakukan pemanasan menyeluruh sebelum pelatihan, setelah kembali ke rumah, melakukan pijatan kaki dan mandi santai. Anda akan menemukan resep tradisional yang paling efektif tentang cara meredakan nyeri tumit dan kelelahan kaki di rumah pada akhir artikel ini..

Mendiagnosis nyeri tumit

Ketika Anda melihat dokter dengan nyeri tumit, Anda akan diwawancarai dan diperiksa, dan jika perlu, Anda akan dirujuk untuk tes tambahan dan prosedur diagnostik. Mari kita diskusikan secara lebih terperinci tes apa yang harus Anda hadapi, dan untuk apa tes tersebut.

Hitung darah lengkap dilakukan jika ada penyakit yang dicurigai, ini adalah langkah pertama menuju diagnosis. Peningkatan kadar leukosit menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh, kadar hemoglobin yang rendah - tentang anemia, kurangnya trombosit - tentang masalah dengan koagulasi, dan sebagainya;

Tes darah biokimia memungkinkan studi yang jauh lebih rinci dari kondisi pasien, khususnya, untuk mencurigai diabetes karena kadar gula yang tinggi, asam urat yang berlebih, rheumatoid arthritis sesuai dengan faktor yang sesuai, atau infeksi yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik kelompok A, berdasarkan keberadaan antistreptolysin;

Tes darah untuk penanda tumor diperlukan jika Anda mencurigai bahwa nyeri tumit disebabkan oleh metastasis tumor ganas. Meskipun jarang, ini terjadi dalam praktik medis;

Biakan bakteri purulen eksudat dari abses dengan osteomielitis atau belang-belang dari kantong sinovial dengan bursitis diperlukan untuk mengidentifikasi jenis patogen dan meresepkan terapi antibakteri yang paling efektif..

Sinar-X adalah metode yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis nyeri tumit yang tidak dapat dijelaskan. Pada gambar, misalnya, taji, kelainan bentuk Haglund, celah atau patah tulang tumit akan terlihat jelas;

Ultrasonografi cocok untuk diagnosis radang sendi, tendonitis, radang kandung lendir, neuroma Morton atau sindrom terowongan tarsal, karena gelombang ultrasonik baik untuk menunjukkan fokus peradangan, edema, dan kompresi saraf;

Tusukan bursa sinovial dilakukan dengan achillodynia dan tumit bursitis, dan jika ada kecurigaan tuberkulosis kalkaneus, tusukannya diindikasikan;

Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography adalah prosedur diagnostik paling modern dan presisi tinggi yang digunakan dalam kasus kontroversial dan ketika tidak mungkin untuk mendiagnosis dengan metode di atas.

Perawatan nyeri tumit

Taktik terapi akan tergantung pada jenis patologi apa yang menyebabkan rasa sakit. Di atas, di bagian "Penyebab nyeri tumit", kami mempertimbangkan, termasuk metode pengobatan penyakit yang paling mungkin. Dan di sini kita akan membahas obat-obatan dan prosedur khusus yang dapat digunakan untuk meredakan nyeri tumit di rumah dan bahkan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan jika disebabkan oleh faktor fisiologis, dan bukan oleh penyakit.

Obat anti-inflamasi non-steroid:

Dalam kasus tidak efektifnya pemberian obat anestesi oral atau dubur, blokade novocaine dilakukan - suntikan ke dalam sendi yang sakit, dan jika kita berbicara tentang peradangan aseptik, seperti halnya dengan arthrosis atau tendinitis, diperbolehkan untuk melakukan blokade kortikosteroid, tetapi tidak lebih dari seminggu sekali..

Salep antiinflamasi yang meringankan rasa sakit:

Up