Isi artikel
Penyakit menular disertai dengan munculnya ruam:
Penyakit yang tidak menular, disertai dengan munculnya ruam:
Di antara semua unit nosologis yang terdaftar, sekelompok besar penyakit dibedakan, yang ditandai dengan ruam dan demam. Pertama-tama, gejala-gejala ini khas infeksi anak-anak..
Sifat manifestasi kulit pada setiap kasus sangat unik sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit ketika memeriksa pasien.
Campak ditandai dengan ruam bertahap, dimanifestasikan oleh fakta bahwa pada awalnya penyakit tersebut mempengaruhi wajah, kemudian turun di bawah, mencapai kaki pada hari ketiga. Dari hari kedua penyakit, bintik-bintik keabu-abuan patognomonik dengan tepi merah, menghilang pada siang hari, dicatat pada mukosa pipi. Tidak seperti infeksi anak lainnya, ketika ruam muncul di wajah hanya setelah suhu naik, dengan campak, hipertermia berkembang secara paralel dengan ruam, mencapai 40 derajat.
Rubella juga disertai dengan ruam di wajah yang dengan cepat menyebar ke bawah tubuh. Namun, tidak seperti campak, warnanya pucat, seringkali bahkan sedikit terlihat. Dalam tiga hari berlalu tanpa jejak. Gejala patognomonik yang memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis patologi ini adalah peningkatan kelenjar getah bening serviks dan oksipital posterior, yang sensitif terhadap palpasi..
Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit dalam banyak kasus tidak parah, sangat berbahaya selama kehamilan, karena infeksi pada tahap awal kehamilan dapat menyebabkan perkembangan kelainan bawaan pada anak, dan pada tahap selanjutnya - risiko memiliki anak dengan bawaan rubella, disertai dengan gangguan pendengaran, kerusakan otak., mata.
Dalam kasus infeksi rubella, pertanyaan tentang terminasi kehamilan dapat diajukan.
Cacar air, suatu penyakit yang disebabkan oleh virus herpes, oleh karena itu unsur-unsur ruam menyerupai manifestasi herpes simpleks, sering terlokalisasi pada batas merah bibir. Pada saat yang sama, elemen kulit didistribusikan ke seluruh tubuh. Keberadaan simultan mereka adalah karakteristik pada berbagai tahap perkembangan. Menambahkan yang baru dapat disertai dengan peningkatan suhu.
Mononukleosis infeksiosa juga terjadi pada demam, ruam, dan sakit tenggorokan. Namun, semua gejala ini bisa dihapus. Hanya nodus limfa yang membesar, terutama serviks posterior, yang merupakan tanda konstan. Secara diagnostik penting untuk membuat hitung darah lengkap, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi, tergantung pada stadium penyakit, sel mononuklear atipik atau tingkat limfositosis yang tinggi. Penyakit ini juga paling umum pada anak-anak dan remaja..
Adapun pengobatan infeksi ini, pengobatan khusus mereka belum dikembangkan. Seperti dalam kasus infeksi virus, minum banyak cairan, minum antihistamin dan terapi simtomatik diindikasikan..
Dalam kasus cacar air, agen antiseptik digunakan secara lokal untuk mencegah penambahan infeksi sekunder.
Dalam proses yang parah, adalah mungkin untuk meresepkan pengobatan antivirus, imunomodulator. Mengamati pasien seperti itu, perlu untuk tidak melewatkan momen ketika ada risiko komplikasi seperti otitis media, pneumonia, limfadenitis. Dalam kasus ini, kita sudah bicara tentang penunjukan antibiotik..
Dengan demam berdarah, manifestasi kulit paling kuat di lipatan kulit. Di luar, mereka terlihat seperti kemerahan yang seragam, dan hanya pada wajah dengan latar belakang pipi merah cerah adalah segitiga nasolabial disorot dengan bintik pucat. Gejala patognomonik juga merupakan lidah yang cerah dengan lapisan papiler yang membesar, yang disebut "raspberry tongue". Dengan demam berdarah, selain ruam, demam, sakit tenggorokan, mungkin ada muntah. Pada pemeriksaan, ada hiperemia faring yang cerah, amandel membesar, ditutupi dengan mekar bernanah..
Karena demam berdarah disebabkan oleh streptokokus, antibiotik penisilin digunakan untuk mengobatinya selama 10 hari. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk benar-benar mematuhi dosis dan durasi masuk untuk mencegah perkembangan komplikasi yang dini (otitis media, pneumonia, sinusitis, limfadenitis) dan terlambat (rematik, glomerulonefritis).
Semua penyakit ini paling umum terjadi pada anak di bawah 15 tahun. Namun, patologi ini sering terjadi pada orang dewasa, berkembang kurang khas, dan seringkali lebih sulit. Pada pasien dewasa, ada kasus kematian dengan penyakit infeksi anak. Biasanya, perjalanan yang berat ini terjadi pada pasien dengan sistem imun yang mengalami kemoterapi atau kortikosteroid..
Pada saat yang sama, adanya ruam dan suhu pada orang dewasa juga dapat dicatat dengan sifilis sekunder, yang menyerupai rubella..
Sifilis ditandai oleh lokalisasi ruam terutama pada telapak tangan dan kaki. Namun, untuk memperjelas diagnosis, dokter kulit selalu merujuk pasien tersebut untuk tes tambahan (RW).
Pada bayi, setelah lahir, kekebalan dari ibu ke infeksi masa kanak-kanak biasanya tetap selama beberapa bulan. Adapun gejala ruam dan demam pada bayi, penyebab paling umum dari mereka adalah eritema toksik, ditandai dengan munculnya bintik-bintik merah pada kulit anak di hari-hari pertama kehidupan. Dalam kasus-kasus di mana penyakit berlanjut dalam bentuk umum, ruam memiliki sifat konfluen, disertai dengan rasa gatal. Dalam hal ini, kondisi umum terganggu, hipertermia dicatat. Namun, kondisinya tidak berbahaya, dan dalam beberapa minggu itu hilang dengan sendirinya..
Setelah suhu, ruam pada bayi dapat berkembang di bawah pengaruh virus herpes. Secara eksternal, manifestasi kulit terlihat seperti cacar air atau herpes simpleks, tetapi berbeda dalam warna merah muda. Dalam hal ini, ada nama-nama untuk kondisi ini - eksantema merah muda, roseola, pseudo-rubella. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan suhu tubuh selama beberapa hari, kadang-kadang hingga angka yang tinggi. Dalam hal ini, ruam muncul setelah suhu turun..
Meskipun demam tinggi, kondisi anak biasanya tidak terasa memburuk. Karena itu, penunjukan obat antipiretik paling sering tidak diperlukan. Anda dapat mencoba mengurangi hipertermia dengan metode fisik dengan meningkatkan perpindahan panas tubuh (minum banyak cairan, suhu nyaman di kamar tidur). Ketika kejang demam muncul, antipiretik.
Tanpa demam, ruam pada tubuh anak dapat disebabkan oleh gigitan serangga (nyamuk, lebah, tawon, serangga, kutu). Dalam hal ini, reaksi dapat berkembang dengan cepat dan memanifestasikan dirinya sebagai urtikaria, edema Quincke, dalam kasus kutu, ensefalitis, borelliosis, dan penyakit lain dalam transmisi yang melibatkan serangga ini, dapat berkembang. Penyakit yang disebabkan oleh tungau kudis sangat umum, cukup umum di wilayah kami.
Jika Anda curiga gigitan serangga, anak harus ditunjukkan ke dokter, karena gejalanya dapat berkembang secara bertahap, sehingga sulit untuk mendiagnosis.
Dalam pengobatan, kursus antibiotik, terapi hormon, imunoterapi spesifik dapat digunakan. Ketika bepergian ke daerah-daerah dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan (taiga, tropis), perlu dipikirkan sebelumnya tentang tindakan pencegahan (vaksinasi, penggunaan penolak).
Pada orang dewasa, ruam pada tubuh dan demam dapat menjadi manifestasi dari demam tifoid. Penyakit ini paling umum di negara-negara berkembang, di mana ada kekurangan kondisi sanitasi dan higienis dan kurangnya air minum murni. Namun demikian, setiap tahun ada kasus sporadis penyakit ini di daerah yang lebih maju, yang mungkin terkait dengan proses migrasi..
Ini ditandai dengan demam, ruam, diare dalam bentuk "sup kacang". Indikator suhu mencapai maksimumnya (39-40 derajat) pada hari kedua atau ketiga dan dapat tetap pada level ini selama beberapa minggu. Kehadiran keracunan yang diucapkan adalah karakteristik. Pada akhir minggu pertama, ruam kulit muncul di permukaan depan dada dalam bentuk beberapa elemen roseola. Sepanjang perjalanan penyakit, ada peningkatan di hati dan limpa. Bradikardia juga merupakan gejala patognomonik..
Diagnosis penyakit seringkali sulit karena terhapusnya gambaran penyakit. Untuk memperjelas diagnosis, biakan bakteriologis feses dan urin dilakukan. Tindakan terapeutik terdiri dari tindakan detoksifikasi, serangkaian antibiotik. Jika terjadi komplikasi penyakit dalam bentuk perforasi usus, pasien dirawat di bawah pengawasan dokter bedah..
Demam tifoid berbeda dalam etiologi, patogenesis, tetapi karena dalam kasus ini, manifestasi klinis pada orang dewasa adalah munculnya ruam setelah peningkatan suhu, patologi ini juga penting untuk diagnosis banding.
Kondisi alergi adalah penyebab ruam yang sangat umum dalam kombinasi dengan demam pada anak-anak dan orang dewasa..
Paling sering, gejala-gejala ini disebabkan oleh efek dari alergen makanan pada tubuh. Penyakit ini berkembang sebagai urtikaria dengan peningkatan suhu ke angka subfebrile.
Perawatan yang berhasil terdiri dari mengidentifikasi alergen dan menghilangkannya. Karena patogenesis ditandai oleh produksi zat aktif biologis, histamin, selain tindakan detoksifikasi, maka tepat untuk menggunakan antihistamin untuk menormalkan kondisi..
Penyakit yang terkait dengan adanya ruam dan demam beragam. Karena itu, untuk meresepkan perawatan yang benar, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis, menjalani pemeriksaan.
Ruam dengan demam menjadi pertanda umum dari berbagai penyakit serius. Selain itu, dapat memanifestasikan dirinya baik pada tubuh anak, dan pada remaja atau dewasa..
Ruam, yang sering menyertai gatal, dapat mempengaruhi tidak hanya kulit, tetapi juga selaput lendir. Bukan untuk apa-apa bahwa Anda dapat mendeteksi kemerahan dengan gelembung yang mencurigakan di tenggorokan, dan tidak hanya pada perut. Ruam itu sendiri jarang muncul sebagai penyakit independen, yang biasanya menyebabkan penyakit tanpa demam. Dalam kebanyakan kasus, itu memicu timbulnya penyakit, paling sering berasal dari infeksi..
Setiap manifestasi eksternal dari gejala ini memiliki ciri khasnya sendiri, yang memungkinkan Anda untuk menentukan patologi yang sebenarnya, yang merupakan akar dari penyakit ini..
Untuk klasifikasi utama, prinsip lokalisasi digunakan, yang berarti studi rinci tentang ruam pada wajah, kaki, punggung. Biasanya, penyakit di mana gejala ini muncul lebih mudah untuk didiagnosis jika Anda memahami apakah ruam hanya mempengaruhi satu bagian tubuh, atau tersebar di seluruh kulit..
Titik berikutnya dari negara dengan peningkatan suhu adalah pembagian penyakit yang diduga menjadi dua kategori besar: menular, tidak menular.
Yang pertama adalah sebagian besar infeksi pada anak-anak, termasuk cacar air, rubella, dan beberapa patologi lain yang lebih mudah sakit di masa kanak-kanak daripada sebagai orang dewasa..
Ini juga termasuk infeksi meningokokus, herpes, yang ditandai dengan ruam kecil dalam bentuk gelembung transparan. Pertama, daerah yang terkena pada wajah atau alat kelamin gatal, kemudian gelembung muncul, yang dengan cepat pecah, menjadi tertutupi kerak.
Ada sejumlah infeksi yang menyebabkan perubahan pada kulit. Ini terjadi dengan sifilis, tipus, mononukleosis infeksiosa, herpes zoster, demam berdarah.
Lesi kulit yang tidak menular dicatat pada lupus erythematosus sistemik, psoriasis, neurodermatitis, dermatitis seboroik, folikulitis. Sedikit kurang umum dalam praktek medis adalah scleroderma, pityriasis versicolor, penyakit Gilbert.
Tetapi neoplasma kulit dari karakter ganas dan jinak umumnya dipertimbangkan secara terpisah, tergantung pada tingkat keparahan lesi. Lokalisasi mereka bersama dengan ruam dari berbagai jenis tidak memiliki batasan yang signifikan, yang berarti kemungkinan inisiasi tumor pada:
Terlepas dari apakah penurunan kesejahteraan disertai dengan beberapa gejala lain seperti keluhan bahwa area yang sakit, Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter kulit atau terapis..
Jika kita mempertimbangkan penyimpangan yang paling umum dengan dua tanda khas, yang kadang-kadang ditambahkan sakit kepala, maka reaksi alergi disebut pemimpin yang tak terucapkan. Dia bisa membuat dirinya merasa baik pada bayi maupun pada orang tua..
Alergen menjadi sumber utama penyakit. Apa pun bisa menjadi mereka, dari debu rumah tangga, serbuk sari selama berbunga, makanan. Tetapi dalam kasus terakhir, Anda perlu belajar membedakan alergi dari keracunan makanan klasik, yang juga termasuk diare, muntah, yang kemudian ditambahkan dehidrasi..
Untuk menyingkirkan akar masalahnya, Anda harus terlebih dahulu membuat janji dengan dokter. Dia akan melakukan pemeriksaan awal untuk menyingkirkan penyakit serius lainnya dengan gejala yang sama. Hanya setelah itu, pasien dengan perubahan kulit akan dikirim untuk menjalani tes laboratorium. Jika korban hanya memiliki sedikit alergi, yang mulai menghilang pada hari ke-3 setelah eliminasi alergen, maka perawatan akan dilakukan sesuai dengan skema standar.
Tetapi ketika alasannya belum sepenuhnya dipahami, maka Anda harus melalui apa yang disebut tes alergi. Hasil mereka akan mengungkapkan sumber utama mengapa korban secara teratur disiksa oleh pilek, bengkak, ruam, bahkan mual yang datang secara berkala..
Pada tingkat fisiologis, patogenesis dijelaskan oleh produksi zat aktif biologis yang disebut histamin. Ketika mekanisme produksinya gagal, tubuh mulai menandakan kelainan kulit, yang sering disertai dengan perubahan suhu. Selain itu, bersama dengan fakta bahwa seseorang benar-benar "terbakar", ada keadaan ketika para korban didiagnosis dengan indikator suhu rendah..
Hanya dokter berpengalaman yang dapat meresepkan pengobatan yang melibatkan tindakan detoksifikasi, serta antihistamin. Dia akan menentukan jenis alergen apa yang menetap di kaki atau di tempat lain. Ketika mencoba mengobati sendiri, ada kemungkinan pasien mengobati satu hal, tetapi sebenarnya ia memiliki penyakit yang sama sekali berbeda.
Ini sering ditemukan dalam praktik klinis, karena tidak semua orang dapat melakukan pemeriksaan yang memenuhi syarat, mengenali pembesaran kelenjar getah bening, dan penanda khusus lainnya. Bahkan lebih sulit untuk melihat penyimpangan di mulut ketika ruam terlokalisasi di langit-langit mulut.
Mempertimbangkan semua jenis penyakit, termasuk dua tanda yang disajikan, dokter secara terpisah mengidentifikasi tiga penyakit anak yang paling umum. Ini tentang:
Kadang-kadang demam scarlet ditambahkan kepada mereka..
Untuk semua penyakit dari daftar, Anda tidak bisa menunggu saat gejala menjengkelkan mereda sendiri.
Agar campak dapat lewat, akan membutuhkan banyak usaha, karena dengan latar belakang masalah kulit, suhu tubuh seseorang juga naik hingga 40 derajat..
Ciri-ciri khas campak disebut staging, karena penyebaran ruam selalu mengikuti pola yang khas:
Selain fakta bahwa pasien khawatir tentang kulit jerawatan, sudah pada hari kedua ia dihadapkan dengan bintik-bintik keabu-abuan patognomonik di rongga mulut. Bintik-bintik pada selaput lendir pipi memiliki tepi merah. Tetapi mereka menghilang secepat mereka muncul.
Rubella, yang biasanya menyerang anak-anak TK, usia sekolah, tidak berbahaya dengan perawatan berkualitas. Ancaman besar dicatat hanya untuk wanita yang membawa janin, karena dalam beberapa kasus ginekolog bahkan bersikeras perlunya penghentian kehamilan buatan..
Pertama, ruam kecil muncul di wajah, dan kemudian menyebar dengan cepat ke tangan, paha, bahkan menutupi betis. Tetapi jika Anda membandingkan keparahan kecerahan dengan campak, rubella lebih pucat. Jika Anda tidak melihat dari dekat, Anda mungkin tidak melihat perubahan signifikan dalam penampilan sama sekali..
Penanda utama patologi dianggap sebagai kelenjar getah bening yang meradang. Mereka dilokalkan:
Bahkan orang awam akan memperhatikan palpasi bahwa nodulnya bengkak.
Penyakit masa kecil lainnya disebut cacar air, yang disadarkan oleh virus herpes. Dari kesimpulan ini, menjadi jelas mengapa lepuh dengan cacar sangat mirip dengan yang menghantui pasien selama tahap akut penyakit herpes simpleks, yang menetap di dekat bibir..
Unsur-unsur kulit dalam situasi ini terletak di seluruh tubuh, dan sementara mereka baru saja mulai "mengikat" di kepala, di suatu tempat di lengan, siklus hidup ruam berakhir. Setiap porsi baru disertai oleh fakta bahwa indikator suhu merayap naik lagi.
Mononukleosis infeksiosa, yang memiliki dua tanda yang sama, berdiri terpisah. Tetapi komplikasi di sini ditambahkan oleh fakta bahwa gambaran klinis sering kabur. Satu-satunya suar yang stabil adalah pembesaran kelenjar getah bening di bagian belakang leher..
Untuk mencegah penurunan kesejahteraan, ketika roseola berubah menjadi elemen yang mengancam kehidupan dan kesehatan, akan perlu untuk lulus tes darah tanpa gagal. Dengan bantuan pengujian laboratorium seperti itu, akan mungkin untuk menentukan tahap spesifik penyakit..
Untuk sebagian besar penyakit yang paling umum, dokter belum mengembangkan pengobatan khusus, hanya menggunakan aturan yang berlaku umum yang bertujuan membuat orang merasa lebih baik. Ini berarti bahwa dengan cacar air yang sama Anda harus dirawat dan menunggu sampai bintik-bintik hilang sendiri..
Untuk mencegah ruam sekunder, dokter menyarankan penggunaan teknik spektrum antiseptik. Di sini sudah cukup hanya untuk memastikan bahwa korban tidak memiliki alergi terhadap komponen-komponen komposisi farmasi, jika tidak, biang keringat yang tidak lazim akan ditambahkan ke yang lainnya..
Untuk menjaga kesehatan pada tingkat yang memadai, kadang-kadang imunomodulator, vitamin, mineral, obat antivirus ditambahkan ke program pengobatan, dan diet harian direvisi menuju pengayaan. Tetapi antibiotik karena perut tidak diperbolehkan untuk digunakan oleh semua orang dan hanya dalam keadaan darurat sesuai indikasi saat ini.
Dalam kasus ini, jauh lebih sulit bagi orang dewasa, yang kebanyakan penyakit pada masa kanak-kanak lebih sulit, karena mereka memiliki resistensi yang rendah. Pasien yang berusia di atas lima belas tahun seringkali juga dirusak oleh kelemahan otot, diare, fotofobia.
Kelompok risiko dari mereka yang lebih rentan sakit dengan ruam, demam termasuk orang dewasa yang secara bersamaan menjalani kursus kemoterapi, mengambil kortikosteroid, atau memiliki kekebalan lemah, dimanjakan oleh jenis beban lain.
Bagaimanapun, jika Anda menemukan tanda-tanda ini dalam diri Anda, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Mungkin sulit bagi orang biasa untuk mengidentifikasi ruam dengan rubella dan manifestasi sekunder sifilis, yang dapat berfungsi sebagai fondasi untuk kesalahan fatal jika mereka ingin mengobati sendiri. Untuk mencegahnya, Anda perlu saran dari dokter kulit..
Informasi kesehatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Berlangganan: https://t.me/foodandhealthru
Kekhususan: spesialis penyakit menular, gastroenterolog, pulmonologis.
Total pengalaman: 35 tahun.
Pendidikan: 1975-1982, 1MMI, san-gig, kualifikasi lebih tinggi, dokter penyakit menular.
Gelar ilmiah: dokter dari kategori tertinggi, kandidat ilmu kedokteran.
Latihan:
Ruam dengan demam menjadi pertanda umum dari berbagai penyakit serius. Selain itu, dapat memanifestasikan dirinya baik pada tubuh anak, dan pada remaja atau dewasa..
Ruam, yang sering menyertai gatal, dapat mempengaruhi tidak hanya kulit, tetapi juga selaput lendir. Bukan untuk apa-apa bahwa Anda dapat mendeteksi kemerahan dengan gelembung yang mencurigakan di tenggorokan, dan tidak hanya pada perut. Ruam itu sendiri jarang muncul sebagai penyakit independen, yang biasanya menyebabkan penyakit tanpa demam. Dalam kebanyakan kasus, itu memicu timbulnya penyakit, paling sering berasal dari infeksi..
Setiap manifestasi eksternal dari gejala ini memiliki ciri khasnya sendiri, yang memungkinkan Anda untuk menentukan patologi yang sebenarnya, yang merupakan akar dari penyakit ini..
Untuk klasifikasi utama, prinsip lokalisasi digunakan, yang berarti studi rinci tentang ruam pada wajah, kaki, punggung. Biasanya, penyakit di mana gejala ini muncul lebih mudah untuk didiagnosis jika Anda memahami apakah ruam hanya mempengaruhi satu bagian tubuh, atau tersebar di seluruh kulit..
Titik berikutnya dari negara dengan peningkatan suhu adalah pembagian penyakit yang diduga menjadi dua kategori besar: menular, tidak menular.
Yang pertama adalah sebagian besar infeksi pada anak-anak, termasuk cacar air, rubella, dan beberapa patologi lain yang lebih mudah sakit di masa kanak-kanak daripada sebagai orang dewasa..
Ini juga termasuk infeksi meningokokus, herpes, yang ditandai dengan ruam kecil dalam bentuk gelembung transparan. Pertama, daerah yang terkena pada wajah atau alat kelamin gatal, kemudian gelembung muncul, yang dengan cepat pecah, menjadi tertutupi kerak.
Ada sejumlah infeksi yang menyebabkan perubahan pada kulit. Ini terjadi dengan sifilis, tipus, mononukleosis infeksiosa, herpes zoster, demam berdarah.
Lesi kulit yang tidak menular dicatat pada lupus erythematosus sistemik, psoriasis, neurodermatitis, dermatitis seboroik, folikulitis. Sedikit kurang umum dalam praktek medis adalah scleroderma, pityriasis versicolor, penyakit Gilbert.
Tetapi neoplasma kulit dari karakter ganas dan jinak umumnya dipertimbangkan secara terpisah, tergantung pada tingkat keparahan lesi. Lokalisasi mereka bersama dengan ruam dari berbagai jenis tidak memiliki batasan yang signifikan, yang berarti kemungkinan inisiasi tumor pada:
Terlepas dari apakah penurunan kesejahteraan disertai dengan beberapa gejala lain seperti keluhan bahwa area yang sakit, Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter kulit atau terapis..
Jika kita mempertimbangkan penyimpangan yang paling umum dengan dua tanda khas, yang kadang-kadang ditambahkan sakit kepala, maka reaksi alergi disebut pemimpin yang tak terucapkan. Dia bisa membuat dirinya merasa baik pada bayi maupun pada orang tua..
Alergen menjadi sumber utama penyakit. Apa pun bisa menjadi mereka, dari debu rumah tangga, serbuk sari selama berbunga, makanan. Tetapi dalam kasus terakhir, Anda perlu belajar membedakan alergi dari keracunan makanan klasik, yang juga termasuk diare, muntah, yang kemudian ditambahkan dehidrasi..
Untuk menyingkirkan akar masalahnya, Anda harus terlebih dahulu membuat janji dengan dokter. Dia akan melakukan pemeriksaan awal untuk menyingkirkan penyakit serius lainnya dengan gejala yang sama. Hanya setelah itu, pasien dengan perubahan kulit akan dikirim untuk menjalani tes laboratorium. Jika korban hanya memiliki sedikit alergi, yang mulai menghilang pada hari ke-3 setelah eliminasi alergen, maka perawatan akan dilakukan sesuai dengan skema standar.
Tetapi ketika alasannya belum sepenuhnya dipahami, maka Anda harus melalui apa yang disebut tes alergi. Hasil mereka akan mengungkapkan sumber utama mengapa korban secara teratur disiksa oleh pilek, bengkak, ruam, bahkan mual yang datang secara berkala..
Pada tingkat fisiologis, patogenesis dijelaskan oleh produksi zat aktif biologis yang disebut histamin. Ketika mekanisme produksinya gagal, tubuh mulai menandakan kelainan kulit, yang sering disertai dengan perubahan suhu. Selain itu, bersama dengan fakta bahwa seseorang benar-benar "terbakar", ada keadaan ketika para korban didiagnosis dengan indikator suhu rendah..
Hanya dokter berpengalaman yang dapat meresepkan pengobatan yang melibatkan tindakan detoksifikasi, serta antihistamin. Dia akan menentukan jenis alergen apa yang menetap di kaki atau di tempat lain. Ketika mencoba mengobati sendiri, ada kemungkinan pasien mengobati satu hal, tetapi sebenarnya ia memiliki penyakit yang sama sekali berbeda.
Ini sering ditemukan dalam praktik klinis, karena tidak semua orang dapat melakukan pemeriksaan yang memenuhi syarat, mengenali pembesaran kelenjar getah bening, dan penanda khusus lainnya. Bahkan lebih sulit untuk melihat penyimpangan di mulut ketika ruam terlokalisasi di langit-langit mulut.
Mempertimbangkan semua jenis penyakit, termasuk dua tanda yang disajikan, dokter secara terpisah mengidentifikasi tiga penyakit anak yang paling umum. Ini tentang:
Kadang-kadang demam scarlet ditambahkan kepada mereka..
Untuk semua penyakit dari daftar, Anda tidak bisa menunggu saat gejala menjengkelkan mereda sendiri.
Agar campak dapat lewat, akan membutuhkan banyak usaha, karena dengan latar belakang masalah kulit, suhu tubuh seseorang juga naik hingga 40 derajat..
Ciri-ciri khas campak disebut staging, karena penyebaran ruam selalu mengikuti pola yang khas:
Selain fakta bahwa pasien khawatir tentang kulit jerawatan, sudah pada hari kedua ia dihadapkan dengan bintik-bintik keabu-abuan patognomonik di rongga mulut. Bintik-bintik pada selaput lendir pipi memiliki tepi merah. Tetapi mereka menghilang secepat mereka muncul.
Rubella, yang biasanya menyerang anak-anak TK, usia sekolah, tidak berbahaya dengan perawatan berkualitas. Ancaman besar dicatat hanya untuk wanita yang membawa janin, karena dalam beberapa kasus ginekolog bahkan bersikeras perlunya penghentian kehamilan buatan..
Pertama, ruam kecil muncul di wajah, dan kemudian menyebar dengan cepat ke tangan, paha, bahkan menutupi betis. Tetapi jika Anda membandingkan keparahan kecerahan dengan campak, rubella lebih pucat. Jika Anda tidak melihat dari dekat, Anda mungkin tidak melihat perubahan signifikan dalam penampilan sama sekali..
Penanda utama patologi dianggap sebagai kelenjar getah bening yang meradang. Mereka dilokalkan:
Bahkan orang awam akan memperhatikan palpasi bahwa nodulnya bengkak.
Penyakit masa kecil lainnya disebut cacar air, yang disadarkan oleh virus herpes. Dari kesimpulan ini, menjadi jelas mengapa lepuh dengan cacar sangat mirip dengan yang menghantui pasien selama tahap akut penyakit herpes simpleks, yang menetap di dekat bibir..
Unsur-unsur kulit dalam situasi ini terletak di seluruh tubuh, dan sementara mereka baru saja mulai "mengikat" di kepala, di suatu tempat di lengan, siklus hidup ruam berakhir. Setiap porsi baru disertai oleh fakta bahwa indikator suhu merayap naik lagi.
Mononukleosis infeksiosa, yang memiliki dua tanda yang sama, berdiri terpisah. Tetapi komplikasi di sini ditambahkan oleh fakta bahwa gambaran klinis sering kabur. Satu-satunya suar yang stabil adalah pembesaran kelenjar getah bening di bagian belakang leher..
Untuk mencegah penurunan kesejahteraan, ketika roseola berubah menjadi elemen yang mengancam kehidupan dan kesehatan, akan perlu untuk lulus tes darah tanpa gagal. Dengan bantuan pengujian laboratorium seperti itu, akan mungkin untuk menentukan tahap spesifik penyakit..
Untuk sebagian besar penyakit yang paling umum, dokter belum mengembangkan pengobatan khusus, hanya menggunakan aturan yang berlaku umum yang bertujuan membuat orang merasa lebih baik. Ini berarti bahwa dengan cacar air yang sama Anda harus dirawat dan menunggu sampai bintik-bintik hilang sendiri..
Untuk mencegah ruam sekunder, dokter menyarankan penggunaan teknik spektrum antiseptik. Di sini sudah cukup hanya untuk memastikan bahwa korban tidak memiliki alergi terhadap komponen-komponen komposisi farmasi, jika tidak, biang keringat yang tidak lazim akan ditambahkan ke yang lainnya..
Untuk menjaga kesehatan pada tingkat yang memadai, kadang-kadang imunomodulator, vitamin, mineral, obat antivirus ditambahkan ke program pengobatan, dan diet harian direvisi menuju pengayaan. Tetapi antibiotik karena perut tidak diperbolehkan untuk digunakan oleh semua orang dan hanya dalam keadaan darurat sesuai indikasi saat ini.
Dalam kasus ini, jauh lebih sulit bagi orang dewasa, yang kebanyakan penyakit pada masa kanak-kanak lebih sulit, karena mereka memiliki resistensi yang rendah. Pasien yang berusia di atas lima belas tahun seringkali juga dirusak oleh kelemahan otot, diare, fotofobia.
Kelompok risiko dari mereka yang lebih rentan sakit dengan ruam, demam termasuk orang dewasa yang secara bersamaan menjalani kursus kemoterapi, mengambil kortikosteroid, atau memiliki kekebalan lemah, dimanjakan oleh jenis beban lain.
Bagaimanapun, jika Anda menemukan tanda-tanda ini dalam diri Anda, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Mungkin sulit bagi orang biasa untuk mengidentifikasi ruam dengan rubella dan manifestasi sekunder sifilis, yang dapat berfungsi sebagai fondasi untuk kesalahan fatal jika mereka ingin mengobati sendiri. Untuk mencegahnya, Anda perlu saran dari dokter kulit..
Informasi kesehatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Berlangganan: https://t.me/foodandhealthru
Penulis artikel: Izvozchikova Nina Vladislavovna
Kekhususan: spesialis penyakit menular, gastroenterolog, pulmonologis.
Total pengalaman: 35 tahun.
Pendidikan: 1975-1982, 1MMI, san-gig, kualifikasi lebih tinggi, dokter penyakit menular.
Gelar ilmiah: dokter dari kategori tertinggi, kandidat ilmu kedokteran.
Kulit manusia adalah organ terbesar yang, seperti tes lakmus, menampilkan apa yang terjadi di dalam tubuh. Setiap ruam adalah tanda pertama penyakit atau infeksi, jadi jangan ragu jika ruam muncul di tubuh. Anda perlu menghubungi dokter kulit dengan ruam kulit, dan jika ruam tersebut memanifestasikan dirinya di daerah genital - ke dokter kandungan atau ahli urologi.
Ruam adalah perubahan visual dalam struktur dan warna kulit, ditandai dengan kemerahan, gatal, mengelupas, dan bahkan rasa sakit. Lingkaran ruam, terlepas dari integritas eksternal, terdiri dari elemen-elemen terpisah, yang meliputi:
Tergantung pada lokasi ruam kulit, sumber masalahnya dapat diidentifikasi. Khususnya:
Ruam kulit alergi tidak disebabkan oleh reaksi kekebalan darah terhadap unsur-unsur alergi. Itu semua kesalahan haptens - senyawa kimia sederhana yang tidak memiliki imunogenisitas. Tetapi mereka cenderung mengikat protein pembawa. Menempel pada makromolekul, kompleks yang baru terbentuk mensintesis imunoglobulin.
Berlangganan ke akun INSTAGRAM kami!
Tubuh melihatnya sebagai benda asing, yang memicu peningkatan kadar leukosit. Akibatnya, kulit menjadi ditutupi dengan bintik-bintik merah dengan ukuran yang berbeda dan lokalisasi yang berbeda..
Ruam alergi ditandai dengan karakteristik berikut:
Bentuk ruam alergi yang paling umum adalah urtikaria. Secara penampilan, menyerupai bintik-bintik merah muda yang muncul di kulit setelah kontak dengan jelatang. Hive adalah reaksi terhadap serbuk sari, kosmetik, debu. Seringkali dilokalkan pada tikungan siku, lutut dan pergelangan tangan. Ini disertai dengan gatal parah dan mengelupas kulit.
Tergantung pada alergennya, ruam memiliki jenis berikut:
Alergi terhadap makanan. Ini adalah ruam eritematosa dalam bentuk bintik-bintik kasar yang naik di atas permukaan epidermis. Gambaran umum alergi makanan adalah gatal parah.
Alergi dingin. Ini terjadi ketika kulit yang terpapar bersentuhan dengan dingin (udara, air). Meskipun dingin tidak secara langsung memicu reaksi alergi, pilek merupakan pemicu reaksi alergi terhadap kerusakan kelenjar tiroid, limpa, dll. menghilang sendiri setelah beberapa saat. Jika seseorang memiliki alergi terhadap pilek setidaknya satu kali, ia perlu ke dokter untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari kerusakan pada tubuh..
Alergi (dermatitis atopik) terhadap debu / bulu hewan. Ini sering didiagnosis pada anak-anak. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam gatal, disertai dengan peningkatan kulit kering. Dalam beberapa kasus, borok menangis ada. Tes paling sederhana untuk mengidentifikasi dermatitis atopik: ambil penggaris sekolah biasa dan tekan pada area ruam selama 20 detik. Jika, setelah beberapa menit, garis putih bertahan di kulit, ini adalah dermatitis atopik. Jika kulit telah mengembalikan warna sebelumnya, ini adalah ruam yang berbeda sifatnya.
Alergi terhadap alkohol. Alkohol memiliki efek vasodilatasi. Dengan demikian, lebih banyak zat, termasuk yang beracun, diserap ke dalam darah. semakin banyak komponen dalam komposisi minuman beralkohol, semakin kuat alergi terhadapnya. Minuman yang paling "berbahaya" adalah absinth, yang mengandung apsintus, adas manis, adas, ketumbar, lemon balm. Kulit menjadi tertutup bintik-bintik merah, seakan terbakar. Untuk pecandu alkohol kronis yang setiap hari menggunakan anggur murah, yang berwarna merah, seolah-olah lapuk adalah akibat keracunan alkohol yang terus-menerus pada tubuh. Jika reaksi semacam itu terjadi pada orang biasa, ia perlu mencari tahu sumber alergi dan berkonsultasi dengan dokter. Bahaya terbesar adalah edema Quincke, ketika paru-paru membengkak dan orang itu meninggal dalam beberapa menit..
Ada 4 jenis ruam alergi: makanan, kontak, pernapasan, dan pernapasan.
Penderita alergi terbesar adalah anak-anak. Ingatlah bahwa tidak semua makanan yang dimakan orang dewasa cocok untuk anak-anak..
Ruam pada anak seharusnya tidak diabaikan. Ruam yang paling serius disebabkan oleh infeksi meningokokus. Dari luar, itu menyerupai alergi makanan, tetapi suhu tubuh naik. Lebih baik bermain aman, dan untuk setiap ruam pada bayi, Anda perlu ke dokter.
RASH YANG LUAR BIASA: FITUR KARAKTERISTIK DAN PERBEDAAN DARI RASH ALLERGIC
Ciri-ciri khas ruam alergi adalah vesikel (kapsul dengan cairan di dalamnya), papula (segel granular) dan pustula (lepuh dengan nanah). Ruam menular memiliki gejala-gejala ini.
Berbagai infeksi dan virus, memasuki tubuh, merusak, pertama-tama, selaput lendir, serta kulit. Tidak seperti ruam alergi, ruam menular selalu disertai dengan peningkatan suhu tubuh..
Juga tanda-tanda khas infeksi:
Ruam infeksi tidak gatal, tetapi menyakitkan untuk disentuh. Penyakit-penyakit berikut adalah penyebab ruam:
Herpes: tergantung pada jenis virus, kulit wajah (bibir) atau alat kelamin (kepala penis, labia) terpengaruh. Ruam tersebut terlihat seperti gelembung, yang secara bertahap pecah, dan bisul terbentuk di tempatnya. Setelah selesai, bentuk kerak yang tidak dapat disentuh;
Kudis: agen penyebab adalah tungau mikroskopis yang meninggalkan bagian terbaik di bawah kulit. Gatal yang tak tertahankan terjadi;
Cacar Air: Ruamnya menyerupai gigitan nyamuk, berisi cairan serosa. Vesikel didistribusikan ke seluruh tubuh, termasuk kulit kepala. Telapak dan telapak tangan tetap utuh;
Scarlet fever: ruamnya tampak seperti roseola - bintik-bintik merah muda dari berbagai bentuk. Setelah beberapa hari, ruam menjadi pucat dan kecoklatan. Setelah suhu normal, kulit mengelupas dan terkelupas. Ciri khasnya adalah kemerahan pada lidah dan papila yang membesar;
Campak: ruam terlihat seperti papula, yang terlokalisasi di bagian dalam pipi, gusi. Ruam menyebar dari leher ke belakang, terakhir ke anggota badan. Selaput lendir mata menjadi meradang;
Rubella: kulit menjadi ditutupi dengan bintik-bintik merah, terlokalisasi di paha dan bokong, ada malaise;
Mononukleosis infeksiosa: kelenjar getah bening membesar, kelenjar gondok membengkak. Ruam diamati di seluruh tubuh, termasuk langit-langit mulut;
Penyakit meningokokus: Ini adalah infeksi yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan kematian atau kecacatan pada anak. Dengan munculnya ruam, gejala penyakit dapat diketahui pada hari pertama infeksi. Ruam dengan infeksi meningokokus adalah konsekuensi dari paparan racun yang disebabkan oleh aktivitas vital meningokokus, yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Ruam memiliki sifat hemoragik, yaitu, tampak seperti pendarahan kecil. Terutama dilokalkan pada bokong, anggota badan.
Ada tes yang efektif untuk membedakan ruam meningokokus dari ruam lain. Anda perlu mengambil gelas, balikkan, tekan pada tempat ruam dan putar sedikit sampai kulit di sekitarnya menjadi putih. Jika kulit berubah pucat bahkan di lokasi ruam, maka itu bukan infeksi meningokokus. Jika ruam tetap berwarna sama, Anda harus segera memanggil ambulans.
Ruam dengan penyakit darah atau pembuluh darah disebabkan oleh kerusakan pada dinding kapiler, akibatnya petechiae - titik merah terang kecil muncul di permukaan kulit. Tidak seperti perdarahan normal, ruam dengan penyakit darah tidak berubah warna saat ditekan.
Tanda-tanda lain menunjukkan penyakit:
Penyakit yang menyebabkan ruam hemoragik meliputi:
Purpura trombositopenik idiopatik (penyakit Verlhof) adalah kelainan darah di mana arteri kecil dan kapiler tersumbat oleh gumpalan darah. Paling banyak ditemukan pada anak-anak, terutama bayi baru lahir.
Penyakit ini memiliki penyebab autoimun dari etimologi yang tidak jelas. Itu sel-sel imun sendiri menganggap trombosit sebagai benda asing dan menyerang mereka. Ruam ini tidak menimbulkan rasa sakit, terjadi sebagai reaksi terhadap pengenalan obat apa pun, terlokalisasi di tempat injeksi.
Hemoblastosis. Ini adalah tumor ganas yang terjadi sangat sering di masa kecil. Ruam memiliki beberapa jenis:
Dalam semua kasus, ruam menyebabkan gatal parah. Tes darah untuk hemoblastosis menunjukkan peningkatan jumlah leukosit yang signifikan karena penurunan imunitas. Hemoglobin turun, kelenjar getah bening meningkat. Hitungan trombosit jatuh, anak cepat lelah.
Penyebab utama ruam pada penyakit darah atau pembuluh darah adalah penurunan jumlah trombosit dan pelanggaran sintesis protein yang terlibat dalam pembekuan darah. Ruam seperti itu juga terjadi ketika minum obat yang membantu mengencerkan darah (Aspirin, Warfarin, Heparin).
Angiopati diabetikum. Ini merupakan pelanggaran kapasitas pembuluh darah ekstremitas bawah, yang dipicu oleh diabetes mellitus tipe 1 dan tipe 2. Karena penyakit itu, dinding pembuluh menjadi lebih tipis, menjadi rapuh. Ini menyebabkan distrofi kulit. Bisul dan erosi muncul di kulit.
Kondisi kulit sangat tergantung pada kerja organ-organ internal. Dengan bantuan peta ruam pada wajah, Anda dapat menentukan organ mana yang bermasalah.
RAS UNTUK PENYAKIT HATI
Pada tahap awal penyakit hati, mereka praktis tidak menampakkan diri. Gejala paling awal adalah ruam kulit tertentu. Mereka disebabkan oleh peningkatan jumlah asam empedu dalam darah, yang menyebabkan keracunan tubuh secara umum. Kulit berwarna kekuningan.
Dengan kolestasis (penyumbatan saluran empedu), ruam terlokalisasi pada kaki dan telapak tangan, tampak seperti jejak seolah-olah berasal dari luka bakar. Dengan sirosis, sel-sel hati mati, seluruh tubuh menjadi tertutup bintik-bintik. Penyakit hati parasit menyebabkan ruam seperti gatal-gatal. Mereka terlokalisasi di daerah lumbar dan di perut..
Ini juga ditandai dengan kombinasi ruam dan spider veins, yang menyebabkan gatal parah yang memburuk di malam hari. Mengambil antihistamin (obat anti-alergi) tidak memberikan bantuan. Peningkatan bilirubin memberi warna kulit kekuningan.
Jika isi usus dikeluarkan dengan buruk dari tubuh, maka beberapa racun akan mulai menembus ke dalam darah. Tubuh mulai menyingkirkan racun itu sendiri melalui sistem ekskresi. Karena itu, kondisi kulit memburuk, menjadi karakteristiknya:
Setelah liburan Tahun Baru, banyak orang mencatat kondisi kulit memburuk, mereka mengamati ruam kecil yang hilang dengan sendirinya. Mereka terkait dengan kontaminasi tubuh dengan racun yang disebabkan oleh asupan makanan berat dalam jumlah besar..
RAS UNTUK PENYAKIT PANCREAS
Pankreas mengatur fungsi sekretori, sehingga pelanggaran fungsi organ memengaruhi kondisi kulit. Dengan eksaserbasi pankreatitis, ruam hemoroid (mirip dengan memar) terlokalisasi di sekitar pusar, kulit itu sendiri memperoleh naungan marmer.
Urtikaria terletak di seluruh tubuh dalam garis-garis, "tetes" merah pada kulit juga terlihat - aneurisma vaskular. Semakin banyak titik merah menonjol pada tubuh, semakin kuat penyakitnya.
RASH ON SEDERHANA TANAH
Stres, ketegangan saraf sering menyebabkan ruam kulit. Di bawah pengaruh situasi yang penuh tekanan, kekebalan ditekan. Tubuh menghabiskan sumber dayanya untuk mempertahankan keadaan normal organ internal. Karena alasan ini, penyakit yang sebelumnya tersembunyi diperburuk. Juga, melemahnya sistem kekebalan memprovokasi urtikaria - ruam kecil mirip dengan reaksi epidermis terhadap sentuhan jelatang. Dengan cara lain, patologi ini disebut eksim saraf. Itu, tidak seperti reaksi alergi biasa, disertai dengan gejala berikut:
Biasanya, eksim saraf terjadi setelah situasi traumatis atau stres berat. Mengobati ruam kulit dengan krim atau obat-obatan tidak membantu. Perbaikan terjadi hanya setelah normalisasi situasi kehidupan. Urtikaria yang gatal pada saraf menenangkan rendaman garam laut, yang juga bekerja dengan baik pada sistem saraf.
Keadaan organ reproduksi pada wanita sangat tergantung pada latar belakang hormon. Banyak penyakit (fibroid rahim, kista ovarium, endometriosis) disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, khususnya, rasio androgen (hormon seks pria) dan hormon seks wanita, yang utamanya ditandai oleh ruam spesifik pada kulit..
Androgen, terutama testosteron dan DHT (dihidrotestosteron), diproduksi pada wanita oleh kelenjar adrenal dan testis. Sel-sel yang melapisi kelenjar sebaceous pada kulit memiliki reseptor androgen. Ketika hormon meningkat, reseptor bereaksi dan kulit menghasilkan lebih banyak minyak, menciptakan basis nutrisi bagi bakteri. Selain itu, DHT mulai diproduksi oleh kelenjar adrenal bahkan sebelum masa pubertas, oleh karena itu, pada remaja, terutama pada anak perempuan, ruam telah diamati selama bertahun-tahun dari 10-12..
Dengan penyakit ovarium polikistik, seorang wanita mengalami penurunan jumlah hormon wanita estrogen dan progesteron dan peningkatan tajam dalam tingkat androgen. Seorang wanita, bersama dengan pelanggaran siklus menstruasi, mengembangkan jerawat "remaja" yang kuat di wajah dan dada. Gelap kulit terlihat di selangkangan, ketiak dan di sekitar leher. Juga, wanita itu mencatat peningkatan bulu pada kaki, lengan, di atas bibir. Ini semua karena ketidakseimbangan hormon..
Meningkatnya kadar hormon wanita juga mempengaruhi kondisi kulit. Selain jerawat di wajah dan tubuh, terlalu banyak estrogen membuat kulit terlihat kusam dan kusam. Dia tampaknya kehilangan nadanya. Ada juga penurunan gula darah dan peningkatan jumlah trombosit.
Peningkatan progesteron juga tidak luput dari perhatian. Kulit memiliki reseptor progesteron yang merespons pertumbuhan hormon dengan meningkatkan produksi sebum hingga munculnya seborrhea berminyak. Kulit kepala menjadi tertutup kerak, bintik-bintik merah muda muncul di wajah dan tubuh, kulit yang menjadi serpihan dan serpihan. Pada remaja, wajah menjadi ditutupi oleh benjolan, yang ketika ditekan, mengeluarkan sekresi sebaceous cair.
Bayi juga mengalami ruam hormonal, yang bisa sangat menakutkan bagi ibu baru. Inilah yang disebut pustulosis cephalic neonatal. Itu muncul karena bayi mulai hidup terpisah dari tubuh ibu, dan baginya ini adalah kejutan hormon yang serius. Sekresi kelenjar sebaceous meningkat, saluran tersumbat, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk aktivitas mikroba.
Juga, tubuh bayi yang baru lahir menghilangkan hormon yang diberikan ibunya selama kehamilan. Selain ruam kulit, payudara anak perempuan membengkak, keputihan diamati. Anak laki-laki mengalami pembengkakan skrotum dan penis. Semua gejala ini hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari. Ibu perlu memastikan bahwa bayi tidak berkeringat, agar bakteri tidak menggandakan kulit..
Ini bukan hanya gejala infeksi yang secara tradisional dianggap penyakit "masa kanak-kanak". Ruam dan demam tinggi pada anak juga merupakan penyakit lain yang berkembang sendiri dan sebagai komplikasi.
Mereka dapat muncul dengan penyakit:
Pada penyakit seperti meningitis, demam rematik dan eritema infeksi, ruam pada anak dan demam muncul bersamaan.
Ruam kecil dan demam pada anak-anak adalah tanda-tanda infeksi paling umum. Tetapi gejala ini dapat merupakan manifestasi dari reaksi alergi atau muncul setelah vaksinasi terhadap campak atau demam berdarah..
Bahkan dokter yang berpengalaman tidak dapat langsung membedakan penyakit, gejalanya adalah demam dan ruam. Tetapi diagnosis diperlukan tidak hanya untuk perawatan yang benar. Sangat penting bagi masa depan untuk mengetahui apa yang Anda miliki di masa kecil..
Misalnya, jika seorang wanita menderita rubella, maka penyakit ini tidak mengancamnya selama kehamilan. Infeksi rubella dalam kondisi ini dapat menyebabkan kelainan pada janin, dan jika Anda sudah berhasil sakit, Anda tidak perlu takut akan konsekuensi berbahaya..
Infeksi yang paling umum dan berisiko rendah, gejalanya adalah ruam dan suhu rendah, adalah cacar air. Masa inkubasinya adalah dari satu minggu hingga tiga. Pada awalnya, kelemahan umum dan kelesuan muncul, dan hanya kemudian bintik-bintik merah kecil muncul - mereka terlokalisasi pertama pada wajah dan bahu, dan kemudian jatuh pada perut, punggung dan kaki.
Setelah 3-4 jam, di tengah setiap bintik, Anda sudah dapat melihat lepuh diisi dengan cairan transparan.
Ruam baru muncul dalam 3-7 hari, pasien merasa gatal dan terbakar parah di daerah yang terkena. Ruam juga muncul pada selaput lendir vagina, di rongga mulut, di permukaan kelopak mata.
Gelembung dilumasi dengan antiseptik. Sebelumnya, hanya hijau cemerlang yang digunakan untuk ini, persiapan farmasi sekarang lebih modern dengan efek anti-inflamasi dan antihistamin ("Tsindol", "Rivanol", "Fenistil") dapat digunakan. Jika seorang anak merobek kulitnya, maka bekas luka akan tetap ada seumur hidup..
Dengan cacar air yang parah, infeksi sekunder dapat terjadi - sementara cairan dalam papula menjadi keruh. Dalam hal ini, penggunaan antibiotik diperlukan..
Dalam kebanyakan kasus, rubella bahkan lebih ringan pada anak-anak daripada cacar air..
Temperatur naik sedikit - hingga 37 ° C, ruam titik merah pertama kali muncul di leher di bawah telinga, kemudian di wajah, dan hanya kemudian turun - kadang-kadang tampaknya seluruh tubuh ditutupi dengan kerak. Pada saat yang sama, kelenjar getah bening meningkat - di bawah telinga dan di belakang kepala. Nyeri pada persendian lengan dan tungkai mungkin terasa
Masa inkubasi untuk penyakit ini bisa bertahan 14-21 hari. Pada saat ini, mereka yang telah melakukan kontak dengan yang terinfeksi, tanpa menjadi sakit sendiri, harus diisolasi, terutama jika wanita hamil ada di rumah..
Pada anak-anak, rubella biasanya ringan, tetapi jika infeksi melewati penghalang plasenta dari tubuh ibu, itu akan menyebabkan 98% dari patologi serius pada janin dan dapat menyebabkan keguguran..
Jika seorang anak memiliki ruam dan suhu 39 ° C, dapat diasumsikan bahwa ia terkena campak.
Saat ini, penyakit ini sangat langka - mereka divaksinasi terhadapnya pada tahun pertama kehidupan, bersama dengan gondong dan rubella, tetapi tindakan ini tidak selalu membantu.
Gejala pertama penyakit ini menyerupai tanda-tanda khas SARS - reaksi pernapasan - peningkatan keluarnya cairan hidung, bersin, lakrimasi. Kemudian pipi membengkak - wajah menjadi bengkak, indikator suhu melampaui 40 ° C, bintik-bintik muncul di selaput lendir mulut, yang banyak orang ambil untuk sariawan - bintik-bintik ini digambarkan oleh Velsky, Filatov dan Koplik, gejala tersebut menerima tiga nama dengan nama yang sama.
Gejala khas untuk campak:
Ruam-ruam itu meningkat dalam 3 hari, selama ini sangat sulit untuk menurunkan suhu - kemudian kondisinya menjadi normal, dan pada hari ke 10 setelah munculnya bintik-bintik merah, anak dapat dikembalikan ke tim anak-anak..
Campak itu sendiri tidak berbahaya seperti komplikasinya. Jika kondisinya memburuk, perlu untuk memanggil dokter - dalam beberapa kasus, antibiotik dan perawatan di rumah sakit diperlukan.
Ada risiko komplikasi yang tinggi jika remaja atau orang dewasa sakit campak. Gangguan pendengaran, meningitis, ensefalitis dicatat; penyakitnya fatal. Sekali waktu sekitar 70% kasus meninggal karena campak.
Timbulnya demam scarlet - seperti campak - menyerupai SARS:
Kemudian muncul titik-titik merah kecil: pertama di kaki, di sisi dalam paha, di bawah lutut, di lipatan pangkal paha; kemudian ruam terlokalisasi di ketiak dan di siku; sebuah pola terbentuk di wajah.
Lapisan warna putih-abu-abu muncul di lidah, perubahan persepsi rasa. Setelah sehari, plak menghilang, dan lidah menjadi merah cerah.
Ketika suhu turun dan ruam pucat, pengelupasan kulit dimulai. Area bersisik biasanya ditemukan di jari kaki dan kaki, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, detasemen epitel muncul di lokasi ruam yang melimpah..
Gejala utama dimana demam scarlet dapat dibedakan adalah segitiga nasolabial pucat dengan latar belakang ruam pinpoint.
Karena penyebab demam berdarah adalah streptokokus strain A, antibiotik digunakan untuk mengobatinya, seperti halnya infeksi bakteri apa pun. Obat antibakteri diresepkan oleh dokter.
Ini adalah salah satu penyakit terburuk pada anak-anak dan orang dewasa yang disebabkan oleh meningokokus. Pada usia dini, satu-satunya tanda-tanda penyakit berbahaya adalah papula kecil di belakang laring. Bintik-bintik ungu, merah, yang hampir tidak bisa disebut ruam - karena disebabkan oleh pendarahan pembuluh darah kecil di bawah kulit, muncul hanya ketika infeksi menyebar melalui aliran darah.
Peradangan pada meninges disertai dengan gejala yang sangat khas:
Ruam bintang merah keunguan pada wajah jarang muncul, tempat pelokalannya adalah punggung, paha, kaki, dan bokong. Pada anak kecil, pendarahan bisa meluas, dan tubuh dalam hal ini menyerupai peta geografis.
Perawatan hanya rawat inap. Jika Anda mencurigai meningitis pada anak, Anda perlu memanggil ambulans - penyakit ini tanpa pengobatan menyebabkan kematian pada 70% kasus.
Setelah infeksi yang disebabkan oleh streptokokus, pada anak usia 4-15 tahun, Anda sering menemukan komplikasi - demam rematik.
Gejala utamanya adalah:
Jika anak mengalami gejala di atas, pemeriksaan harus dimulai. Infeksi memicu agresi otomatis - sistem kekebalan tubuh memulai serangan pada tubuhnya sendiri, menghancurkannya dari dalam. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, sistem kardiovaskular akan terpengaruh. Pemeriksaan dan perawatan jangka panjang dilakukan di rumah sakit menggunakan antibiotik dan obat hormonal.
Penyakit virus ini telah sedikit dipelajari. Ini muncul lebih sering selama periode transisi - awal musim semi dan akhir musim gugur. Penyakit ini dimulai dengan bintik-bintik merah muda tunggal pada wajah, secara bertahap warna bintik-bintik menjadi cerah, jumlahnya meningkat, dan wajah menjadi semakin merah muda..
Kemudian ruam menyebar ke tubuh - secara visual tampaknya semuanya ditutupi dengan renda merah muda. Jika suhu naik, metode yang biasa digunakan untuk menguranginya - regimen minum yang diperpanjang dan minum obat antipiretik.
Biasanya, ruam menghilang dalam 14 hari, tetapi mungkin muncul kembali di hari lain..
Biasanya pada anak-anak, gejala penyakit terbatas pada sedikit peningkatan suhu dan ruam - pada orang dewasa, di samping itu, sendi membengkak..
Segera setelah ruam merah dan suhu muncul pada anak, ia harus ditidurkan dan dikarantina. Pasien pada saat ini sangat menular, meskipun penyakit ini menyebar selama masa inkubasi.
Ruam virus pertama kali terlokalisasi di wajah, dan kemudian turun di bahu, badan, lengan dan kaki. Manifestasi infeksi bakteri juga dimulai pada wajah, tetapi kemudian ruam dengan cepat "menyebar" ke seluruh tubuh, melokalisasi lebih banyak pada jaringan lunak: perut, bokong, lengkungan lutut dan siku, di lipatan pangkal paha.
Jika gejala di atas muncul, Anda harus segera menghubungi dokter. Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin besar kemungkinan tidak akan menyebabkan komplikasi berbahaya..
Ajukan pertanyaan Kirim
Dokter Yang Terhormat V.K. Tatochenko mengumpulkan di meja tanda-tanda utama ruam menular. Untuk diagnosis, lihat Diagnosis banding eksantema (ruam).
Virus herpes simpleks tipe 6 (HHV-6) menyebabkan bayi roseola (eksantema mendadak). Suhu di atas 39 ° C berlangsung 3-4 hari, suhu di bawah 39 ° C dapat bertahan hingga 8 hari. Setelah penurunan suhu, ruam bercak atau makulopapular yang terang muncul pada kulit wajah, leher atau batang tubuh. Ruam tidak gatal. Kadang-kadang kelenjar getah bening serviks membesar, bengkak di sekitar mata dan papula merah di langit-langit lunak (Nagayam spot). Demam dapat dikombinasikan dengan diare, batuk, pilek dan sakit kepala. Ruam hilang dalam 3-4 hari tanpa pengobatan.
Penting. Ruam yang muncul setelah suhu kembali normal menakutkan: "Pertama suhunya, dan sekarang ruam!" Padahal, ini adalah tanda berakhirnya penyakit.
Kejang demam pada anak di bawah 2 tahun, demam tanpa fokus infeksi, dan mononukleosis negatif Epstein-Bar sering disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 6 (HHV-6). Dalam kasus yang jarang terjadi, virus menyebabkan hepatitis fulminan dan ensefalitis, serta sindrom Rosai-Dorfman (limfadenopati menyeluruh).
| Foto. Roseola infantile (tiba-tiba eksantema): ruam berwarna terang dan makulopapular; radang tenggorokan herpes dengan ECHO-exanthema. |
ECHO-exanthema (exanthema infeksi) berlangsung dengan cara yang sama - ruam muncul setelah suhu kembali normal. Dengan ECHO-exanthema, seringkali herpes sakit tenggorokan dan diare.
Tentang bayi roseola, lihat Ruam setelah demam dan tidak ada yang lain.
Dengan rubella, matanya kemerahan, hidungnya sedikit berair dan batuk. Kondisi kesehatan secara umum tidak menderita. Terkadang, bintik-bintik ungu (bintik Forchheimer) pada langit-langit lunak. Kelenjar getah bening di belakang telinga dan di sisi leher sangat membesar. Ruam kecil berbintik merah muda muncul setelah peningkatan suhu - 37,0-37,7 ° C. Yang pertama muncul adalah pipi yang memerah. Pada siang hari, ruam menangkap wajah, dada, perut, kaki, dan lengan. Di tempat-tempat lipatan alami (lipatan) ada sedikit ruam. Ruam menjadi lebih cerah setelah mandi. Gatal lemah. Setelah 5 hari, ruam menghilang tanpa bekas. Nyeri sendi pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.
| Foto. Rubella: ruam merah muda, bintik-bintik kecil, unsur-unsur ruam tidak bergabung; kelenjar getah bening oksipital membesar; Bintik forchheimer pada langit-langit lunak. |
Penting. Campak tanpa batuk dan konjungtivitis JANGAN TERJADI.
Campak dimulai dengan demam tinggi, pilek parah, batuk, dan konjungtivitis. Setelah 2-3 hari, butiran putih-abu-abu kecil muncul di belakang pipi - bintik Filatov-Koplik. Pada suhu tinggi 3-4 hari, ruam merah muda berbintik merah atau makulopapular muncul di pangkal hidung dan di belakang telinga. Unsur ruam cenderung menyatu dan berubah pucat dengan tekanan. Pada hari pertama, ruam menutupi wajah, hari kedua - bagasi, hari ketiga - kaki dan lengan. Ketika ruam muncul di ekstremitas, itu sudah memudar di wajah - menjadi merah-coklat dengan pendarahan sesekali dan mengelupas. Kaki dan telapak tangan tidak terkelupas dengan campak. Gatal lemah.
Foto. Campak: konjungtivitis campak; Bintik-bintik Filatov-Koplik terlihat seperti butiran garam; ruam campak pertama kali muncul di sekitar telinga; elemen ruam cenderung fusi.
Foto. Campak: pada hari pertama, ruam menyerang wajah; ekspresi wajah campak menderita; ruam memudar - menjadi kecoklatan, muncul mengelupas.
Lebih lanjut tentang campak lihat Suhu, batuk, konjungtivitis, ruam adalah campak
Terhadap latar belakang suhu rendah, ruam berbintik, papular, dan bahkan urtikaria muncul. Infeksi parvovirus sering disalahartikan sebagai gatal-gatal. TAPI. Antihistamin dan glukokortikosteroid sistemik tidak efektif dalam eksantema parvovirus. Pertama, ruam yang cerah dan bercak muncul di wajah (gejala "pipi berlipir"), kemudian ruam makulopapular pada tungkai (termasuk telapak tangan dan telapak kaki) dan batang tubuh. Segitiga nasolabial biasanya pucat. Gatal lemah. Sendi sering sakit. Ruam eritema setelah menghilang dapat muncul kembali.
Penting. Infeksi Parvovirus B19 berbahaya bagi anak-anak dengan anemia aplastik, karena menyebabkan krisis aplastik sementara.
Foto. Eritema menular (infeksi parvovirus): ruam yang cerah dan bercak pada wajah mirip dengan tanda tamparan - gejala pipi "tamparan"; segitiga nasolabial tetap pucat; ruam makulopapular pada tubuh menjadi retikulat.
Scarlet fever disebabkan oleh beberapa strain streptokokus hemolitik kelompok A. Demam scarlet terjadi pada suhu tinggi dalam bentuk sakit tenggorokan dengan ruam belang-belang dengan latar belakang radang hiperemik. Segitiga nasolabial pucat. Lidah "merah" adalah karakteristik. Pada hari ke 7-10, mengupas pipih tangan dan kaki terjadi. Tanda-tanda ini sangat khas untuk diagnosis, dikonfirmasi oleh rilis GABHS atau peningkatan ASLO. Leukositosis neutrofilik sering terjadi.
Foto. Scarlet fever: radang amandel; ruam belang-belang kecil; segitiga nasolabial pucat; lidah merah tua.
Foto. Scarlet fever: ruam belang-belang kecil; pipih mengupas telapak tangan dan kaki.
Pengobatan demam berdarah: penisilin atau ampisilin intramuskuler, amoksisilin dalam 50 mg / kg per hari (Flemoxin Solutab). Tentang demam berdarah lihat Temperatur, endapan tenggorokan, demam berdarah merah.
Borreliosis (penyakit Lyme) disebabkan oleh Borrelia burkdorferi spirochete, yang ditularkan oleh kutu ixodid. Area erythema migrans di sekitar gigitan kutu mencapai 5-15 cm, kadang-kadang dengan satelit, bermigrasi selama periode demam (hingga 1 minggu) dan kadang-kadang disertai dengan konjungtivitis, sakit kepala, artralgia. Setelah 3-12 bulan, lesi organ internal berkembang.
Foto. Borreliosis: sepetak eritema migrans di sekitar gigitan kutu.
Pengobatan borreliosis. Anak-anak di bawah 8 tahun - amoksisilin 50 mg / kg per hari, lebih dari 8 tahun - doksisiklin (Unidox Solutab 100 mg 2 kali sehari) selama 10-14 hari, jika gejalanya menetap - 7 hari lagi atau lebih. Lesi organ juga diobati, dengan kerusakan parah pada jantung dan sistem saraf pusat, ceftriaxone (75-100 mg / kg 1 kali sehari) diberikan selama 14-21 hari.
Diagnosis cacar air jelas ketika ruam khas muncul dengan latar belakang suhu tinggi. Dalam 2-4 hari, ruam berevolusi secara berurutan (vesikel-pustule-kerak).
Foto. Cacar Air: ruam berkembang secara konsisten (vesikel-pustule-kerak).
Pengobatan untuk cacar air parah: asiklovir intravena - 40-60 mg / kg per hari dalam 3 infus. Secara lokal, loteli Sitelium (kosmetik obat Aderma) efektif untuk mengurangi rasa gatal. Pencegahan: vaksinasi dengan vaksin cacar air hidup.
Jika seseorang pertama kali terinfeksi dengan virus herpes simpleks (HSV), stomatitis aphthous muncul pada hari ke-2 atau ke-3 penyakit dengan latar belakang suhu yang sangat tinggi. Anak-anak dengan dermatitis atopik memiliki ruam vesikular-pustular yang umum (eksim Kaposi). Vesikula di mulut tersusun berkelompok, sering kali bersatu; ketika mereka pecah, bisul superfisial dengan dasar pucat (aphthae) terbentuk. Ruam berlangsung 5 hari. Karena rasa sakit pada selaput lendir, anak-anak tidak makan dan minum dengan baik. Stomatitis herpetik dapat dipersulit oleh bakteremia Kingella kingae dengan perkembangan artritis purulen, osteomielitis, atau endokarditis.
Foto. Virus herpes simpleks: luka superfisial dengan dasar pucat di mulut (aphthae).
Pengobatan stomatitis herpetik: asiklovir dengan dosis 15-20 mg / kg 5 kali sehari mengurangi durasi isolasi virus dan mempercepat pemulihan, walaupun tidak perlu dengan kekebalan normal. Secara topikal, membilas dengan campuran larutan kental lidokain, diphenhydramine, dan maalox 2% paling efektif.
Pemfigus virus pada rongga mulut dan ekstremitas (sindrom mulut-tangan-kaki) disebabkan oleh virus Coxsackie (serotipe A4-A7, A9, A10, A16, B1-B3, B5) dan enterovirus (tipe 71 dan 19). Pertama, ada demam, kelelahan dan sakit tenggorokan. Kemudian gelembung muncul di selaput lendir pipi, lidah, langit-langit, gusi dan bibir. Di tangan dan kaki, papula berubah menjadi vesikel kecil (diameter 3-7 mm), yang pecah, membentuk erosi yang sedikit menyakitkan. Durasi penyakit adalah 1 minggu, tetapi selama beberapa minggu lagi virus diekskresikan dalam tinja. Untuk perincian lebih lanjut, lihat Temperatur, stomatitis, lepuh pada lengan, kaki, dan bokong - virus Coxsackie.
Foto. Pemfigus virus pada mulut dan ekstremitas (sindrom mulut-tangan-kaki).
Erysipelas adalah peradangan pada lapisan dalam kulit yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A (GABHS). Terhadap latar belakang suhu tinggi pada kulit, kemerahan dengan kontur yang jelas dan batas yang sedikit terangkat. Bengkak, pegal, kadang limfangitis. Erysipelas sering berkembang dengan sindrom nefrotik.
Foto. Erysipelas: kemerahan pada kulit dengan kontur yang jelas dan batas yang sedikit terangkat; sering kandung kemih dengan kandungan serosa-purulen terbentuk, yang kemudian terbuka.
Pengobatan erysipelas: penisilin intravena, intramuskular (100.000 U / kg per hari), ampisilin (100-150 mg / kg per hari), cefazolin (100 mg / kg per hari), josamycin (atau makrolida lain).
Supurasi struktur subkutan dan dalam disertai dengan demam tinggi dan keracunan. Selulit - infiltrasi jaringan subkutan, phlegmon - supurasinya (staphylococcus, GABHS atau H. influenzae tipe b). Fasciitis nekrotikans pada jaringan tungkai dalam menyebabkan GABHS. Myonecrosis (gas gangrene) - clostridia (C. perfringens dan lainnya). Ditandai oleh hiperemia pada kulit, edema, nyeri, dengan fllegmon - fluktuasi; dengan fasciitis - pegal-pegal dan hiperestesia dengan gambaran "tenang" perubahan lokal; dengan myonecrosis - crepitus.
Pengobatannya agresif, obat anti-stafilokokus (oksasilin, vankomisin) dan perawatan bedah; untuk selulit, fasciitis dan mionekrosis - amoksisilin / klavulanat, ceftriaxone, karbapenem, linezolid, serta klindamisin, metronidazole.
Penyakit ini disebabkan oleh racun A dan B dari S. aureus (phagogroup 11, tipe 71). Eritema yang cerah dimulai di sekitar mulut, hidung, di bagian tubuh yang tertutup popok; menyebar dengan cepat. Kulit sangat menyakitkan dan lecet lembek terbentuk di atasnya. Dengan sedikit tekanan, area kulit yang luas terkelupas. Kulit terlihat seperti terbakar. Gejala Nikolsky positif. Sembuh dalam 1-2 minggu tanpa bekas luka.
Foto. Sindrom Kulit Melepuh: Eritema yang cerah dimulai di sekitar mulut dan hidung; pada tekanan sekecil apa pun, area besar kulit terkelupas; kulit tampak seperti terbakar; penyembuhan dalam 1-2 minggu tanpa bekas luka.
Pengobatan sindrom kulit melepuh: secara intravena atau intramuskular: oksasilin - 150 mg / kg per hari atau cefazolin - 100 mg / kg per hari, atau - vankomisin - 30-40 mg / kg per hari, dalam kasus ringan - sefaleksin oral - 50 mg / kg per hari, untuk alergi terhadap laktam - klindamisin - 30 mg / kg per hari atau josamycin 50 mg / kg per hari. Pada bayi baru lahir, imunoglobulin atau plasma antistaphylococcal juga digunakan. Topikal: toilet dengan larutan 0,1% kalium perrmanganat, salep antibakteri.
Pada urtikaria akut, mungkin ada demam. Urtikaria harus dibedakan dari ruam infeksi. Elemen urtikaria sejati bertahan tidak lebih dari sehari. Selama lebih dari 24 jam, ruam berlanjut dengan vaskulitis urtikaria. Ini bisa menjadi gejala penyakit sistemik. Lepuh berwarna merah muda pucat. Lepuh besar memiliki pusat putih dan tepi kemerahan. Bentuk lepuh adalah oval, annular, melengkung, aneh.
Foto. Urtikaria akut: lepuh berwarna merah muda pucat; lepuh besar memiliki pusat putih dan tepi kemerahan. Bentuk lepuh adalah oval, annular, melengkung, aneh.
Pengobatan urtikaria alergi - antihistamin dan glukokortikosteroid sistemik. Glukokortikosteroid hanya digunakan dengan ancaman hidup - Edema Quincke dengan edema laring atau bronkospasme. Dengan rasa gatal yang hebat, krim dan salep hormon dapat digunakan secara topikal.
Faktor-faktor yang memprovokasi adalah herpes, infeksi mikoplasma, obat-obatan (barbiturat, penisilin). Ukuran plak makulopapular bundar bertambah. Tiga zona dapat dibedakan: pusat cokelat dikelilingi oleh zona edema merah muda, dan dikelilingi oleh cincin merah. Tidak seperti urtikaria, unsur-unsur berlangsung selama seminggu atau lebih. Lesi pada selaput lendir tidak khas. Relaps mungkin terjadi.
Foto. Erythema multiforme: plak makulopapular bulat bertambah besar ukurannya; 3 zona dapat dibedakan: pusat cokelat dikelilingi oleh zona edema merah muda, dan dikelilingi oleh cincin merah.
Pengobatan eritema multiforme: dengan infeksi HSV - asiklovir (dosis - lihat di atas), dengan latar belakang mikoplasma - makrolida, dalam kasus yang lebih parah - glukokortikosteroid.
Papula merah dan plak muncul dalam gelombang di dada, bahu, pinggul, ruam menghilang dalam beberapa jam. Mereka sering terlokalisasi pada persendian dan terlihat pada demam rematik..
Foto. Eritema berbentuk cincin: papula merah dan plak muncul dalam gelombang di batang, bahu, pinggul.
Terhadap latar belakang suhu, kelenjar ulserasi sianotik yang menyakitkan muncul di kaki, lebih jarang di tangan, di setengah dari pasien dengan rasa sakit di persendian. Mereka dapat menjadi gejala infeksi (streptokokus, jamur, mikobakteri, yersin) atau konsekuensi dari aksi sulfonamid, penisilin. Paling sering, penyakit ini tidak menjadi kronis..
Foto. Eritema nodosum: nodul subkutan besar dan sangat nyeri pada kaki; kulit di atas node segar berwarna merah cerah, di atas node dalam tahap resolusi - coklat, kuning-hijau.
Dengan ruam hemoragik, tes darah meliputi jumlah trombosit dan kandungan protrombin. Diagnosis banding: vaskulitis hemoragik Schönlein-Genoch, purpura trombositopenik idiopatik - Penyakit Verlhof, serum sickness, meningococcemia, sindrom uremik hemolitik (HUS), Crimean Congo-Crimean fever hemorrhagic fever (CCHF), demam berdarah.
Ruam hemoragik (yang tidak hilang dengan tekanan) dapat mengindikasikan meningococcemia. Pada awal penyakit, pendarahan terisolasi dan kecil - antibiotik dapat menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut. Dengan tidak adanya pengobatan, perjalanannya sering fulminan, syok, sindrom DIC dengan perdarahan adrenal..
Foto. Meningococcemia: ruam hemoragik yang tidak hilang dengan tekanan; sepsis meningokokus adalah demam tinggi, ruam hemoragik di seluruh tubuh, disebarkan sindrom koagulasi intravaskular dan syok.
Pengobatan meningococcemia: pemberian (intravena) seftriakson (100 mg / kg per hari), sefotaksim (150 mg / kg per hari), ampisilin atau penisilin (200 mg / kg per hari) + dosis tinggi glukokortikosteroid, tindakan anti-shock.
Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) terjadi di selatan bagian Eropa Rusia. CCHF disebabkan oleh parvovirus. Terhadap latar belakang demam tinggi, nyeri otot, hepatitis dan perdarahan - petekie dan ekimosis, perdarahan.
Foto. Demam berdarah Krimea-Kongo: petekie dan ekimosis pada batang dan tungkai.
Demam berdarah dengan sindrom ginjal (HFRS) terjadi di Ural dan beberapa daerah lain. HFRS disebabkan oleh hantavirus, reservoirnya adalah tikus. HFRS adalah suhu tinggi, mata merah, perdarahan subkutan - petekie dan ekimosis, perdarahan, kerusakan ginjal dengan perkembangan gagal ginjal akut.
Foto. Demam berdarah dengan sindrom ginjal: perdarahan pada sklera; petekie dan ekimosis; kerusakan ginjal dengan perkembangan gagal ginjal akut.
Diagnosis demam hemoragik dikonfirmasi secara serologis.
Pengobatan demam berdarah: simtomatik, dengan CCHF dan HFRS, ribavirin diberikan (secara intravena lambat - 33 mg / kg, kemudian setiap 6 jam - 16 mg / kg selama 4 hari).
Sindrom syok toksik disebabkan oleh toksin staphylococcus TSS-1, phagogroup 1, tipe 29 (pada wanita yang menggunakan tampon selama menstruasi, jarang dengan abses dan sinusitis) atau grup A beta-hemolytic streptococcus (GABHS) tipe 1, 3, 18 (biasanya dengan infeksi elemen) cacar air). Terhadap latar belakang suhu tinggi, ruam kecil berwarna merah punctate muncul pada latar belakang merah cerah ke seluruh tubuh. Seringkali selaput lendir yang terang, lidah "merah tua", mata merah, nyeri otot, tekanan darah menurun. Kemudian, muntah, diare, syok dengan beberapa kelainan organ, muncul koagulopati. Syok toksik parah dan dapat menyebabkan kematian. Pada hari ke 7-10, pengelupasan tangan dan kaki terjadi.
Foto. Syok toksik: ruam kecil, belang-belang di seluruh tubuh dengan latar belakang merah cerah; perdarahan subkutan adalah karakteristik dari sepsis stafilokokus dan meningokokus; trombosis arteri menyebabkan gangren kaki; terkupas lamellar besar kaki.
Pengobatan sindrom syok toksik: oksasilin intravena - 200 mg / kg per hari atau cefazolin - 150 mg / kg per hari, alternatifnya adalah vankomisin dengan dosis 50 mg / kg per hari, lebih disukai dengan klindamisin dengan dosis 40 mg / kg per hari, yang mana, menekan sintesis protein sel mikroba, mengurangi produksi toksin dan antiphagocytic M-protein. Lepaskan swab vagina; melakukan tindakan anti-guncangan.
Dokter Yang Terhormat V.K. Tatochenko mengumpulkan di meja tanda-tanda utama ruam menular. Untuk diagnosis, lihat Diagnosis banding eksantema (ruam).
Orang-orang membutuhkan pengalaman Anda - "putra kesalahan yang sulit." Saya meminta semua orang, mengirim resep, tidak menyesal saran, mereka adalah sinar cahaya bagi pasien!