Hallux valgus pada anak-anak adalah penurunan ketinggian lengkungan kaki dengan pergantian jari kaki dan tumit ke arah luar. Akibatnya, celah antara jari kaki dan tumit berkurang, dan ketika anak berdiri di atas kaki, huruf "X" muncul di antara kaki. Jika pengobatan penyakit ini tidak dimulai tepat waktu, akan sulit bagi anak untuk berjalan, skoliosis, kaki rata, berbagai penyakit pada kaki dan bahkan deformasi mereka dapat terjadi..
Valgus kaki didapat dan bawaan. Dalam kasus terakhir, cacat terbentuk selama perkembangan janin. Munculnya kelainan bawaan adalah karena:
Jenis penyakit bawaan ini paling sering terdeteksi bahkan di rumah sakit bersalin. Adapun deformitas valgus datar yang diperoleh pada anak-anak, biasanya ditemukan pada sekitar satu tahun, ketika anak mencoba untuk mengambil langkah pertama. Penyebab penyakit kaki yang didapat pada anak-anak adalah:
Perubahan patologis pada kaki juga dikaitkan dengan kelebihan berat badan anak, serta penggunaan sepatu yang berkualitas buruk dan salah pilih..
Cacat ini paling sering ditemukan pada saat bayi sedang belajar berjalan. Orang tua memperhatikan bahwa pada langkah pertama, bayi tidak berdiri di atas seluruh kaki, tetapi hanya di bagian dalam saja. Jika lututnya terkompresi, jarak 5 cm atau lebih terbentuk di antara pergelangan kaki. Kaki valgus datar sendiri tampaknya memproyeksikan huruf "X". Di World Wide Web, Anda dapat menemukan foto di mana hallux valgus kaki pada anak-anak terlihat jelas.
Penting! Tanda-tanda tambahan adalah kecanggungan gaya berjalan bayi, pengocokan, aktivitas rendah, kelelahan dan rasa sakit di kaki bagian bawah..
Namun, langkah pertama pada anak selalu canggung, dan, mungkin, gejala yang tidak menyenangkan akan hilang dengan sendirinya. Jadi tidak perlu panik, tetapi jika ada keraguan, dokter anak distrik akan mengusir mereka..
Jika kelengkungan kaki ditemukan oleh orang tua sendiri, perlu berkonsultasi dengan dokter. Terkadang perubahan patologis terdeteksi oleh dokter anak pada pemeriksaan rutin. Dalam kasus apa pun, ia akan memberikan rujukan ke ahli traumatologi ortopedi anak, yang akan meresepkan penelitian untuk memperjelas diagnosis dan stadium penyakit. Perawatan hallux valgus pada anak-anak akan tergantung pada ini..
Teknik pemeriksaan instrumental meliputi:
Jika perlu, USG dilakukan, misalnya, USG dari sendi lutut pada anak-anak dapat ditentukan. Jika ada kecurigaan masalah dengan sistem saraf, anak akan dirujuk untuk diperiksa oleh ahli saraf pediatrik.
Tergantung pada tingkat kerusakan dan kompleksitas penyembuhannya, empat derajat perkembangan penyakit ini dibedakan:
Tahap | Apa yang dikarakterisasi? | Apakah diperlukan operasi?? |
saya | Kaki sedikit cacat, sudut defleksi jari kaki dan tumit tidak lebih dari 15 derajat. | Tidak. |
II | Penyimpangan - 15-20 derajat. | Tidak. |
AKU AKU AKU | Penyimpangan - 20-30 derajat. | Tidak, tapi perawatannya akan lama. |
IV | Sudut lendutan - lebih dari 30 derajat. | Iya. |
Menurut data statistik, sepertiga anak di bawah usia 5 tahun memiliki satu atau lain patologi kaki. Dan semakin cepat ditemukan, semakin mudah untuk memperbaikinya. Dalam hal hallux valgus, pengobatan yang dimulai pada tahap pertama atau kedua memberikan peluang 100% untuk memperbaiki patologi kaki. Tetapi jika penyakitnya mulai, itu dapat menyebabkan berbagai masalah dengan tulang belakang dan anggota tubuh bagian bawah. Diluncurkan hallux valgus mengancam penyakit pada sistem muskuloskeletal, kaki di pergelangan kaki, lutut dan daerah panggul dan bahkan organ internal dapat dideformasi.
Kursus perawatan untuk penyakit ini ditujukan untuk mengembalikan bentuk kaki, memperkuat otot dan ligamen, meningkatkan koordinasi gerakan..
Penting! Valgus kongenital kaki mungkin memerlukan plester yang dilemparkan oleh ahli bedah ortopedi pediatrik.
Terapi kompleks untuk penyakit serupa biasanya meliputi:
Pijat dan senam perbaikan diperlukan. Mereka dapat dilakukan di rumah atau di pusat kesehatan - dokter anak akan memberikan arahan untuk prosedur pijat dan terapi olahraga. Berenang di kolam renang anak-anak juga bermanfaat..
Penting! Sol ortopedi akan membantu memperbaiki patologi.
Untuk memperbaiki kaki dengan cacat ini, sol ortopedi anak-anak dengan ketinggian di bagian dalam digunakan. Mereka dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan fitur anatomi kaki dan ukuran sudut defleksi.
Jika sol ortopedi tidak membantu, dokter Anda akan merekomendasikan sepatu khusus untuk hallux valgus. Ini pasti harus dipakai dalam kasus kelengkungan yang parah, meskipun tidak terlalu nyaman. Kasus hallux valgus yang paling parah harus ditangani dengan pembedahan.
Menurut para ahli, latihan untuk hallux valgus pada anak-anak sangat bermanfaat. Kompleks harus dipilih dengan mempertimbangkan usia bayi dan stadium penyakit. Seorang ahli bedah ortopedi dapat merekomendasikan pelatihan untuk anak-anak. Agar anak tidak bosan, lebih baik menghabiskannya dengan cara yang menyenangkan di rumah atau di pusat kesehatan.
Latihan paling sederhana:
Lebih mudah untuk melakukan pelatihan dengan bantuan karpet bergelombang khusus - anak-anak dapat berjalan dan melompatinya. Mereka dapat menyebar di bagian bawah bak mandi, menggabungkan senam dengan perawatan air.
Pijat dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk memperbaiki patologi ini. Ini meningkatkan tonus otot ekstremitas bawah, membuat otot dan ligamen lebih elastis dan kuat, meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi ketegangan berlebih. Pijat untuk hallux valgus tidak hanya menguleni dan membelai kaki remah-remah, tetapi juga bagian belakang, punggung bawah, dan bokong. Cara melakukannya dengan benar:
Di akhir sesi, kaki, paha depan dan kaki dipijat. Kaki bagian bawah pertama kali dielus dari tumit ke atas, kemudian otot betis diuleni dengan bantalan jari, kemudian ditepuk pada kulit dan dielus. Kemudian mereka membalikkan bayi ke belakang dan memijat permukaan depan paha dari bawah ke atas dengan gerakan membelai, menggosok, dan membelai lagi..
Tahap terakhir adalah pijat kaki. Anak itu berbaring di atas perutnya, telapak kakinya melihat ke dalam. Setiap kaki pertama kali dibelai, kemudian dengan keras digosok dan diuleni, terutama di daerah fossa antara jari kaki dan tumit. Untuk memijat bagian luar kaki, bayi diputar ke belakang. Selain itu, dalam gerakan memutar, uleni jempol kaki masing-masing dan area di sekitarnya.
Durasi prosedur tidak lebih dari seperempat jam, itu dilakukan setiap hari. Setelah kursus sebulan, Anda harus istirahat tiga minggu..
Jika Anda tidak percaya diri sebagai terapis pijat, lebih baik mencari bantuan profesional atau mengikuti kursus pelatihan. Pijatan seperti itu dapat dilakukan tidak hanya untuk memperbaiki cacat, tetapi juga untuk mencegahnya..
Pencegahan penyakit dimungkinkan dengan bantuan tindakan pencegahan, kecuali, tentu saja, itu bawaan.
Pertama-tama, Anda perlu menjalani pemeriksaan yang dijadwalkan secara rutin oleh dokter anak. Pastikan untuk mengunjungi dokter ketika bayi mencoba mengambil langkah pertama..
Tindakan pencegahan tambahan termasuk:
Diet seimbang dengan jumlah vitamin yang diperlukan, terutama D, tidak boleh diabaikan untuk menghindari defisiensi nutrisi pada jaringan ikat, rakhitis, dan kelebihan berat badan..
Tindakan pencegahan dan perawatan tepat waktu menjamin pembebasan cepat dari valgus pada anak-anak.
Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar, jangan mengobati sendiri tanpa berkonsultasi dan membuat diagnosis oleh dokter yang berkualifikasi. sehatlah!
Di antara penyakit ortopedi pada anak-anak, hallux valgus adalah patologi yang paling umum..
Ini adalah kelengkungan tungkai bawah ke arah sisi dalam. Ini berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal dan internal. Bentuk kaki berubah: kapak dipindahkan, tumit diputar ke luar, permukaan bagian dalam kaki diputar ke sisi medial (ke dalam), jari-jari kaki berubah bentuk. Dengan lutut terjepit erat, jarak antara pergelangan kaki adalah 4-5 cm.
Dengan deteksi yang terlambat atau pemberian perawatan medis yang diperlukan sebelum waktunya, pada kasus lanjut penyakit ini pada masa remaja, masalah dengan tulang belakang muncul. Perawatan kemudian dimulai, semakin kecil kemungkinan untuk pulih sepenuhnya..
Hallux valgus dipahami sebagai deformasi kaki pada anak-anak, di mana, dengan kompresi ketat dan meluruskan lutut, jarak antara tepi bagian dalam pergelangan kaki lebih dari 4-5 cm.
Dalam hal ini, jari kaki dan tumit menyimpang ke luar, dan lengkungan kaki bagian dalam "terisi" ke dalam. Lengkungan kaki ini disebut berbentuk X, berbeda dengan kelainan bentuk kaki varus (O). Jika hallux valgus disertai dengan penurunan ketinggian lengkungan kaki, mereka berbicara tentang deformitas planovalgus kaki..
Ini adalah bentuk patologi yang paling sering ditemukan di traumatologi dan ortopedi anak..
Patologi bisa didapat atau bawaan. Dalam beberapa kasus, orang tua sendiri berkontribusi pada pembentukan hallux valgus pada anak-anak, mencoba untuk meletakkannya sedini mungkin untuk mengajarkan cara berjalan. Pada saat yang sama, sistem muskuloskeletal bayi yang lemah belum siap untuk beban seperti itu, akibatnya proses deformasi berkembang. Anak harus mengambil langkah pertama pada usia ketika tubuhnya semakin kuat dan siap untuk ini (sekitar 10-12 bulan).
Cacat kaki dapat muncul karena kekurangan, kurang berkembangnya tendon dan ligamen kaki, di samping itu, penyebab hallux valgus kadang-kadang adalah penurunan tonus otot anak. Kaki bayi bisa salah berkembang dengan faktor-faktor berikut:
Disposisi genetik atau kelainan apa pun selama kehamilan dapat memicu munculnya patologi.
Hallux valgus bawaan pada anak-anak biasanya didiagnosis oleh dokter pada usia dini (pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi). Jenis patologi bawaan yang paling berbahaya adalah goyang kaki dan ram vertikal..
Saat membuat diagnosis jenis ini, diperlukan intervensi bedah.
Tergantung pada penyebab hallux valgus dan patologi terkait, beberapa bentuk dibedakan:
Contoh dari tipe patologi yang terakhir adalah "goyang kaki" (yang disebut "ram vertikal" - dislokasi bawaan dari sendi talus yang terletak di antara kaki dan kaki). Di hadapan cacat seperti itu, lengkungan kaki menebal dan sepenuhnya diturunkan, dan tumit menjulur ke belakang dengan kuat..
Gangguan perkembangan anggota tubuh, jika tidak diobati, secara bertahap berkembang. Tahap-tahap penyakit berikut ini dibedakan:
Hallux valgus kaki bagian bawah (lihat foto) didiagnosis pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan. Selama periode ini, mereka mulai aktif berdiri di atas kaki mereka dan mencoba berjalan. Orang tua perlu memantau bagaimana bayi dapat berjalan, dengan lengkungan yang curam, dan lebih menekankan pada bagian dalam, Anda harus segera menghubungi spesialis.
Dalam hal ini, Anda akan memerlukan bantuan ahli ortopedi pediatrik. Dia akan menentukan kemungkinan penyebab kelengkungan ini, menetapkan tahap dan menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk perawatan dan koreksi kelainan bentuk..
Gejala utama hallux valgus pada anak-anak yang harus diperhatikan orang tua adalah:
Jika seorang anak menunjukkan tanda-tanda pembentukan kaki yang tidak tepat, maka, kemungkinan besar, dokter anak yang mengawasi perkembangan bayi akan memperhatikannya. Selama pemeriksaan luar, dokter memperhatikan posisi jari dan tumit, tingkat perataan kaki. Metode berikut digunakan untuk memperjelas diagnosis:
Pemeriksaan dan perawatan dilakukan oleh ahli ortopedi. Konsultasi dengan ahli bedah dan ahli saraf mungkin diperlukan.
Jika patologi tidak dikenali dalam waktu dan perawatannya tidak dimulai, anak mungkin mengalami komplikasi berikut:
Derajat patologi yang parah adalah salah satu penyebab kecacatan yang sudah ada di masa kanak-kanak. Jika deformasi tidak terlalu jelas, dan langkah-langkah terapi tepat waktu dan memadai, maka tampaknya mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi normal anggota tubuh..
Cara mengobati penyakit ini sepenuhnya tergantung pada penyebab dan derajatnya. Jika kelainan bentuk 1-3 derajat yang didapat dapat dikoreksi dengan metode terapi konservatif yang kompleks, maka Anda dapat menyingkirkan derajat kelengkungan ke-4 atau dari valgus bawaan kaki hanya dengan bantuan pembedahan..
Komponen utama dari program perawatan untuk hallux valgus:
Tujuan merawat anak-anak dengan hallux valgus adalah mengembalikan bentuk dan fungsi normal kaki, untuk memperkuat alat ligamen dan ototnya. Ini dapat dicapai dengan cepat dengan pendekatan terapi yang terintegrasi..
Dalam kasus patologi bawaan, seorang pasien kecil dapat diresepkan imobilisasi jangka panjang pada posisi yang benar menggunakan gips atau koreksi kelainan menggunakan operasi..
Dalam kasus lain, perawatan dimulai dengan pemilihan individu sepatu atau sol ortopedi, serangkaian latihan terapi, pijat, fisioterapi.
Latihan kelompok di bawah pengawasan seorang instruktur dengan terapi latihan, serta latihan di rumah dan berjalan di atas tikar pijat memiliki efek yang sangat baik..
Dalam terapi kompleks hallux valgus pada anak-anak, fisioterapi dilakukan. Dokter meresepkan mereka untuk mengaktifkan proses metabolisme dalam jaringan dan meningkatkan obat. Hari ini yang paling efektif adalah:
Pada tahap awal, hallux valgus pada anak diperlakukan dengan latihan khusus. Penggunaannya yang teratur membantu memperbaiki hampir semua gangguan sendi. Untuk ini, elemen senam remedial harus dilakukan setiap hari. Penunjukan kursus terapi olahraga bersifat individual, tergantung pada karakteristik deformasi. Elemen-elemen permainan dimasukkan sehingga anak dapat melakukan elemen-elemen sesuai dengan jumlah yang diminta.
Latihan-latihan ini juga efektif untuk hallux valgus. Kelas diadakan 2-3 kali siang hari. Anda bisa melakukan dua latihan berbeda di pagi, siang dan sore hari. Teknik yang tidak akurat, gerakan yang dipilih secara tidak tepat dapat menyebabkan peningkatan kelainan bentuk, beberapa penyakit baru atau komplikasi.
Mengenakan sepatu khusus dengan penyangga punggung kaki, insole ortopedi, punggung keras dan fiksasi pergelangan kaki yang aman membantu menyembuhkan valgus kaki. Ini dipilih sesuai dengan resep dokter dan sesuai dengan parameter individu dari deformasi. Kaki, tetap pada posisi yang benar, secara bertahap terbiasa, otot-otot dan ligamen "mengingat" posisi, dan kelengkungan secara bertahap diratakan.
Pada saat yang sama, dokter juga menentukan waktu pemakaian - kehadiran kaki yang konstan dalam satu keadaan dapat menyebabkan pelanggaran aliran darah..
Persyaratan untuk sepatu ortopedi
Metode yang paling umum untuk mengoreksi hallux valgus adalah:
Untuk mencegah perkembangan valgus kaki pada anak-anak, perhatian besar harus diberikan pada pencegahan pada usia dini. Adalah baik jika orang tua mengetahui tindakan pencegahan dasar dan melakukan pencegahan hallux valgus terlebih dahulu. Dokter memberikan tips berikut untuk menghindari penampilan cacat pada bayi:
Jika Anda mencurigai valgus kaki pada anak, Anda tidak perlu putus asa. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dini memungkinkan penghapusan cacat secara konservatif. Penanganan masalah yang tepat waktu adalah kunci kesehatan seluruh sistem muskuloskeletal di masa depan..
Hallux valgus pada anak-anak dapat mencapai tingkat yang parah, tidak hanya cacat kosmetik yang nyata, tetapi juga menyebabkan gangguan fungsional pada tungkai, hingga cacat pada usia kerja muda. Dalam kasus deformitas derajat rendah dan perawatan tepat waktu, pemulihan penuh fungsi kaki dimungkinkan.
Langkah pertama bayi menyebabkan kegembiraan dan kelembutan di antara orang tua. Jika dia bangun pagi dan mulai berjalan, ini dianggap sebagai tanda kesehatan yang sangat baik dan perkembangan fisik yang luar biasa. Keyakinan ini cukup benar. Namun, tidak dapat diterima untuk mempercepat acara dan menempatkan anak-anak pada kaki yang rapuh. Pembentukan sistem kerangka adalah proses yang kompleks dan panjang. Tidak aman untuk mengganggu jalannya, tulang mungkin menekuk, dan gaya berjalan yang tidak teratur akan terbentuk. Seringkali, seorang anak memiliki hallux valgus atau patologi ortopedi lainnya.
Patologi ini adalah jenis pelanggaran terhadap pengembangan sistem kerangka pada manusia. Paling sering, perhatian diberikan padanya setelah anak mulai bangkit berdiri. Pembentukan kaki yang tidak normal terutama terlihat ketika dia mulai berjalan sendiri. Dapat dilihat bahwa bayi tidak menempatkan kaki pada seluruh permukaan kaki, tetapi hanya pada bagian dalamnya. Jari kaki dan tumit sedikit terbalik. Di bagian bawah, mulai dari pergelangan kaki, kaki-kaki berbeda, membentuk sudut. Jika lutut ditekan bersama, maka pergelangan kaki tidak menyentuh, jarak beberapa sentimeter tetap di antara mereka. Dalam hal ini, kaki-kaki tampaknya membentuk huruf X.
Susunan kaki ini disebabkan oleh hallux valgus. Paling sering, itu juga disertai dengan kaki datar, di mana lengkungan turun dan kaki menyentuh lantai sepenuhnya. Dalam hal ini, patologi disebut deformitas planovalgus. Gangguan ini adalah yang paling umum di antara patologi ortopedi lainnya yang ditemukan pada anak..
Bayi itu menempatkan kakinya dengan salah ketika berjalan, sehingga mereka cepat lelah, ada rasa sakit dan kram pada otot betis, dan gaya berjalannya menjadi goyah dan tidak pasti. Anak itu mengocok kakinya. Setelah berjalan jauh, kakinya bengkak. Sepatu menginjak sangat cepat di bagian dalam, sehingga sulit untuk berjalan di dalamnya.
Konsekuensi jangka panjang bisa berupa perkembangan kaki yang rata, pembentukan benjolan yang menyakitkan di dekat ibu jari yang ditekan ke bagian lainnya. Mungkin perkembangan osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang. Terjadi deformasi sendi pergelangan kaki, lutut, dan pinggul. Terkadang ketimpangan terjadi karena perbedaan panjang kaki. Semakin dini perawatan dimulai, semakin besar kemungkinan bentuk kaki dapat dengan mudah diperbaiki..
Hingga 6 tahun, sementara pembentukan tulang berlanjut, pelanggaran dapat dihilangkan dengan menggunakan metode perawatan konservatif. Jika Anda mulai terapi nanti, sebelum anak berusia 12 tahun, maka, sebagai suatu peraturan, adalah tidak mungkin untuk menghilangkan cacat sepenuhnya. Anda hanya dapat menyesuaikan posisi kaki dan memperlambat kelengkungan selanjutnya. Perawatan konservatif pada usia lanjut tidak memberikan efek yang diinginkan sama sekali.
Sifat cacat dinilai oleh ahli ortopedi oleh sejumlah indikator, termasuk tinggi lengkungan kaki, posisi tumit dalam kaitannya dengan bidang penopang kaki. Tingkat keparahan pelanggaran tersebut tergantung pada nilai sudut defleksi kaki dari posisi normal..
1 derajat. Sudutnya 10-15 °. Cacat kecil dihilangkan dengan pijat dan prosedur fisioterapi lainnya.
Derajat 2. Sudutnya mendekati 20 °. Dengan memulai perawatan tepat waktu, Anda dapat menghilangkan patologi tanpa menggunakan pembedahan.
3 derajat. Sudut penyimpangan posisi kaki dari norma mencapai 30 °. Perawatan pada akhirnya menghasilkan hasil yang baik, tetapi butuh banyak usaha dan waktu..
4 derajat. Sudutnya lebih dari 30 °. Dalam hal ini, cacat hanya dapat diperbaiki melalui pembedahan..
Hallux valgus bisa bersifat bawaan dan didapat.
Lengkungan bawaan seringkali bersifat genetik. Penyebab perkembangan kaki sesuai dengan jenis valgus mungkin adalah posisi janin yang tidak benar dalam rahim. Peran negatif dimainkan oleh adanya avitaminosis pada ibu hamil, kekurangan kalsium, fosfor dan unsur-unsur lain yang diperlukan untuk pembentukan kerangka pada janin. Perkembangannya dapat dipengaruhi oleh konsekuensi penyakit menular pada wanita selama kehamilan..
Alasan utama untuk memperoleh bentuk patologi ini adalah keterbelakangan sistem muskuloskeletal pada anak-anak, kelemahan otot dan ligamen..
Faktor-faktor yang memicu perkembangan valgus abnormal adalah:
Peringatan: Dalam situasi apa pun seorang anak tidak boleh diletakkan di atas kakinya sebelum mereka berusia 7 bulan. Anda tidak perlu merangsang dia untuk berjalan sampai dia membutuhkan cara bergerak dan mendapatkan kekuatan.
Melemahnya ligamen dan otot dapat menjadi konsekuensi dari penyakit menular yang sering terjadi, serta gaya hidup anak yang kurang gerak..
Tergantung pada penyebab hallux valgus dan patologi terkait, beberapa bentuk dibedakan:
Contoh dari tipe patologi yang terakhir adalah "goyang kaki" (yang disebut "ram vertikal" - dislokasi bawaan dari sendi talus yang terletak di antara kaki dan kaki). Di hadapan cacat seperti itu, lengkungan kaki menebal dan sepenuhnya diturunkan, dan tumit menjulur ke belakang dengan kuat..
Jika seorang anak menunjukkan tanda-tanda pembentukan kaki yang tidak tepat, maka, kemungkinan besar, dokter anak yang mengawasi perkembangan bayi akan memperhatikannya. Selama pemeriksaan luar, dokter memperhatikan posisi jari dan tumit, tingkat perataan kaki. Metode berikut digunakan untuk memperjelas diagnosis:
Pemeriksaan dan perawatan dilakukan oleh ahli ortopedi. Konsultasi dengan ahli bedah dan ahli saraf mungkin diperlukan.
Perawatan dilakukan untuk mengembalikan bentuk dan posisi kaki, serta untuk memperkuat ligamen dan otot. Kaki datar pada bayi tidak biasa, karena lengkungan kaki tidak segera terbentuk. Perawatan dimulai jika distorsi bentuk kaki signifikan dan jelas, muncul gejala menyakitkan yang memengaruhi perkembangan fisik bayi.
Baik metode konservatif maupun bedah digunakan..
Ini diproduksi menggunakan metode seperti elektroforesis, terapi magnet, akupunktur, dan stimulasi listrik otot-otot kaki. Terapi parafin dilakukan (menerapkan kompres parafin hangat ke seluruh kaki). Prosedur seperti mandi kaki digunakan, serta aplikasi lumpur (menerapkan lumpur penyembuhan hangat di kaki). Mereka membantu meredakan ketegangan pada otot-otot kaki, menghilangkan rasa sakit dan radang sendi, meningkatkan sirkulasi darah.
Pijat memainkan peran penting. Dengan kelengkungan valgus pada kaki, perlu untuk memijat tidak hanya kaki anak, tetapi juga bagian belakang, daerah punggung bagian bawah dan bokong.
Tambahan: Pijat direkomendasikan untuk semua bayi yang baru lahir, karena penggunaannya yang teratur memungkinkan Anda untuk mengendurkan otot dan memperkuat sistem saraf. Suplai darah ke organ-organ, termasuk otak bayi, meningkat, yang berkontribusi pada perkembangan mental dan fisiknya. Seorang anak yang memiliki cacat ortopedi membutuhkan pijatan seperti itu.
Berenang sangat membantu dalam pengobatan patologi, karena penerapan gerakan renang dengan kaki membantu meregangkan ligamen, mengembalikan tonus otot normal, dan memperbaiki posisi kaki..
Kelas terapi fisik diadakan. Bayi yang telah didiagnosis dengan perkembangan abnormal kaki diminta untuk melakukan gerakan seperti rotasi kaki searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam, fleksi jari kaki dan telapak kaki. Penting untuk mengajarkan cara memegang mainan dengan kaki dan memegangnya dengan kedua kaki atau di antara jari-jari. Latihan-latihan semacam itu harus dilakukan oleh anak yang sudah dewasa ketika perawatannya ditinggalkan..
Latihan terapi membantu memperkuat otot-otot lengkungan kaki, serta tungkai bawah. Latihan (seperti melompat, berjalan di tanah yang tidak rata) dilakukan beberapa kali sehari. Tikar khusus dengan permukaan berbentuk cangkang dijual, yang bagus untuk melatih otot kaki dan mengembangkan mobilitas sendi.
Untuk memperbaiki cacat, anak-anak yang didiagnosis dengan valgus foot, dokter merekomendasikan untuk memakai sepatu dengan sol kaki khusus yang mendukung lengkungan..
Dalam pengobatan anak-anak dengan cacat bawaan atau didapat dalam pembentukan kaki, metode yang menggunakan belat fiksasi dan plester banyak digunakan..
Misalnya, untuk menghilangkan patologi serius seperti "ram vertikal", metode Ponseti-Dobbs digunakan - aplikasi berurutan gips plester. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin, tanpa rasa sakit, secara bertahap, dengan meregangkan otot-otot dan ligamen elastis, untuk mengembalikan kaki ke posisi normal, untuk memperbaiki dislokasi sendi talus. Dalam kasus kelainan bentuk kaki yang parah, anak harus mengenakan sepatu khusus dengan ban selama beberapa tahun, yang mencegah kaki dari belok..
Penghapusan cacat dengan metode operasi dilakukan relatif jarang, ketika tidak mungkin untuk mencapai efek menggunakan metode konservatif. Jadi, dalam kasus patologi 4 derajat, operasi dilakukan untuk secara buatan memperpanjang tendon Achilles yang terletak di atas tumit dengan mentransplantasikannya dari bagian lain dari kaki..
Jika perlu, operasi dilakukan untuk mengembalikan keadaan normal talocalcaneal joint (arthrodesis). Pada akhir perawatan bedah, kaki difiksasi menggunakan alat khusus.
Setelah terapi Ponseti-Dobbs, sendi biasanya diperbaiki dengan memasukkan kawat dan melakukan achillotomy perkutan (memotong tendon Achilles). Pada akhir operasi, gips dipasang hingga lutut selama 8 minggu, dan setelah dilepaskan, anak harus memakai kawat gigi (alat fiksasi yang dapat dilepas dengan sisipan yang kaku) untuk beberapa waktu, sehingga kambuh tidak terjadi.
Agar tidak memprovokasi patologi ortopedi, orang tua tidak boleh meletakkan anak kecil di kaki mereka. Lebih baik senam secara teratur bersamanya, melakukan pijatan.
Untuk mencegah anak meratakan dan menekuk kaki, ia harus berjalan lebih banyak tanpa sepatu (tanpa alas kaki atau hanya kaus kaki), dan permukaannya tidak boleh rata dan halus. Sangat berguna untuk berjalan tanpa alas kaki di atas rumput, pasir, kerikil ringan.
Makanan bayi harus mengandung makanan yang kaya akan vitamin (terutama vitamin D, yang membantu mencegah rakhitis). Penting untuk memilih sepatu untuk anak dengan benar, bukan untuk memakai sepatu dengan sol yang benar-benar rata. Pada 3, 6 dan 12 bulan, anak harus diperiksa oleh ahli ortopedi anak, serta ahli saraf.
Tanda-tanda hallux valgus pertama pada anak-anak tampak lebih dekat ke tahun ketika anak mulai mengambil langkah pertama. Saat berjalan, ia tidak bertumpu pada seluruh kakinya, tetapi hanya pada bagian dalamnya saja. Pengobatan dimulai segera setelah diagnosis patologi. Dengan hallux valgus yang lemah atau cukup diucapkan, cukup menggunakan metode konservatif - koreksi ortopedi, fisioterapi dan prosedur pijat.
Penting untuk diketahui! Dokter terkejut: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.
Hallux valgus adalah patologi yang disertai dengan perataan kaki dan "pengisian" di bagian dalam. Jika anak itu meremas dan meluruskan lutut dengan erat, maka jarak antara pergelangan kakinya akan sekitar 5 cm. Patologi ini ditunjukkan oleh penyimpangan jari dan tumit ke luar, "pengisian" lengkungan ke dalam. Dalam ortopedi, kelengkungan anggota badan ini disebut berbentuk X. Dalam beberapa kasus, anak-anak didiagnosis dengan kelainan bentuk planovalgus, yang ditandai dengan penurunan ketinggian lengkungan..
Tingkat hallux valgus sangat penting dalam menentukan taktik perawatan. Ini sudah dipasang pada pemeriksaan pertama anak oleh ahli ortopedi anak berdasarkan defleksi tumit ke arah luar, perataan lengkung kaki, penonjolan bagian dalam pergelangan kaki dengan perataan simultan bagian luar pergelangan kaki..
Tingkat hallux valgus | Tanda-tanda khas patologi |
Mudah | Untuk cacat kecil, penculikan kaki depan adalah karakteristik dengan 8-10 derajat, dan belakang - hingga 10 derajat. Tumit miring pada sudut hingga 15 derajat, dan ketinggian lengkung memanjang 15-20 mm. Sudut lengkungan tidak melebihi 140 derajat |
Rata-rata | Saat memeriksa anak, penculikan forniks anterior terungkap oleh 15 derajat atau kurang. Bagian posterior berada dalam posisi valgus, tinggi lengkung tidak melebihi 10 mm, tumit miring pada sudut hingga 10 derajat. Sudut ketinggian lemari besi adalah sekitar 150 derajat |
Berat | Patologi keparahan ini dimanifestasikan oleh penculikan bagian anterior dan posterior sebesar 20 derajat atau lebih. Sudut kemiringan tumit berada di kisaran 0-5 derajat, indikator yang sama berada di puncak lengkungan. Sudut lemari besi 160-180 derajat |
Hallux valgus bersifat bawaan dan didapat. Yang terakhir berkembang dengan latar belakang patologi yang ada, menjadi penyebab cedera. Otot-otot yang lemah yang tidak mampu menahan tumit dan kaki dalam posisi yang benar secara anatomis dapat memicu deformasi.
Dalam hal ini, perubahan patologis dalam bentuk dan lokasi struktur tulang kaki terjadi pada periode prenatal, saat sistem muskuloskeletal janin terbentuk. Tergantung pada tingkat keparahannya, penyakit bawaan dapat didiagnosis segera setelah kelahiran anak atau di bulan-bulan pertama kehidupan selama pemeriksaan rutin oleh ahli ortopedi anak. Perubahan patologis bawaan yang paling parah - "kaki goyang" dan "ram vertikal".
Patogenesis patologi yang didapat didasarkan pada penyimpangan dalam pengembangan sistem muskuloskeletal, ketidaksempurnaan ligamen dan tendon yang telah muncul pada tahap tertentu. Anak-anak yang lemah dengan tonus otot yang paling sering terpengaruh oleh gangguan tersebut. Kondisi patologis berikut dapat menjadi prasyarat untuk pembentukan kaki yang tidak benar:
Seringkali, penyebab hallux valgus adalah penyakit neuromuskuler, yang ditandai dengan pelanggaran hubungan dinamo-statis di kaki. Ini adalah miodistrofi, poliomielitis, polineuropati, cerebral palsy..
Saat patologi berkembang, bentuk kelengkungan kaki berbentuk X menjadi lebih jelas, dan gaya berjalannya menjadi semakin canggung. Saat berjalan, anak merasa tidak aman, tidak selalu mengangkat kaki sepenuhnya dari permukaan. Dia mencoba menghindari permainan aktif dengan teman sebaya, karena dia cepat lelah, mengalami rasa sakit di kaki, tulang punggung bagian bawah. Di malam hari, kaki membengkak, kram menyakitkan terjadi di otot betis. Salah satu gejala patologi yang paling khas adalah menginjak-injak sepatu di sepanjang tepi bagian dalam sol sepatu..
Dokter anak dapat mencurigai hallux valgus selama pemeriksaan rutin anak. Dalam hal ini, ia menulis rujukan ke ahli ortopedi pediatrik untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh, deteksi patologi, dan penentuan tingkat keparahannya. Pembentukan kaki yang tidak tepat ditunjukkan oleh lengkungan yang terlalu halus, perpindahan permukaan bagian dalamnya ke dalam, dan jari-jari kaki dan tumit ke arah luar. Salah satu tugas diagnostik utama adalah menemukan penyebab patologi. Untuk tujuan ini, serta untuk mengecualikan penyakit pada sistem saraf pusat, sistem saraf tepi, seorang ahli saraf anak terhubung ke pemeriksaan anak..
Ini adalah nama studi instrumental, yang hasilnya memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi dengan cetakan tunggal. Dokter menempatkan bayi di atas kaca tebal pemindai lantai. Dari gambar yang diperoleh, parameter morfologi kaki dihitung.
Prosedur diagnostik paling informatif ketika penyakit 3 tingkat keparahan terdeteksi. Gambar-gambar menunjukkan berkurangnya lengkungan kaki, pelanggaran lokasi semua departemen relatif satu sama lain. X-ray dapat mengungkapkan struktur tulang cacat pada sendi tarsal.
Komputer podometry - pengujian pada platform komputer khusus (podometer) untuk menilai fungsi otot-otot kaki dan kaki. Studi ini membantu untuk menetapkan sifat distribusi beban pada semua bagian kaki. Perilakunya memungkinkan Anda untuk mendeteksi hallux valgus sebelum munculnya tanda-tanda eksternalnya.
Paling sering, USG digunakan dalam diagnosis penyakit kelas 1. Selama pemeriksaan, anak itu dibaringkan di punggungnya, dan sebuah rol kecil ditempatkan di bawah lutut. Gel lembam diterapkan pada kulit untuk memfasilitasi geser sensor. Struktur jaringan lunak, tulang rawan, tulang, otot, ligamen dan tendon divisualisasikan pada layar monitor perangkat.
Bahkan masalah persendian yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya ingat untuk mengoleskannya sekali sehari..
Perawatan hallux valgus ditujukan untuk mengembalikan bentuk anatomi kaki dan fungsinya yang benar, serta memperkuat otot-otot dan alat tendon ligamen..
Pada hallux valgus yang parah, imobilisasi kaki dengan gips diperlukan. Seorang model ortopedi pediatrik mempertimbangkan jenis kelengkungan kaki dan parameter morfologisnya. Pada tahap awal perawatan, tungkai diimobilisasi dengan gips bundar. Ini andal memperbaiki sendi pergelangan kaki, kaki, tetapi bagian atas jari kaki tidak dibalut. Setelah sekitar satu minggu, ahli ortopedi menghilangkan perban dan melakukan koreksi deformitas manual. Untuk mengkonsolidasikan hasilnya, perangkat pemasangan kembali diterapkan.
Penjelajahan renang, gaya dada, gaya punggung sangat berguna untuk pembentukan kaki yang benar. Anak-anak kecil terlibat dengan bantuan orang tua mereka di bawah bimbingan seorang dokter terapi olahraga. Melompat dan berjalan di dasar kolam adalah terapi yang efektif, merangsang penguatan otot, ligamen, meningkatkan sensitivitas seluruh sol.
Di rumah, mandi kaki dengan infus atau rebusan jarum pinus, elecampane, thyme, lemon atau peppermint digunakan sebagai prosedur air. Untuk persiapan mereka, 3 sendok makan bahan tanaman dituangkan dengan satu liter air mendidih, dibiarkan selama satu jam. Saring dan campur dengan air untuk mandi kaki.
Prosedur penyembuhan hanya dilakukan oleh tukang pijat dengan pendidikan kedokteran, yang sangat mengenal struktur anatomi kaki, yang sebelumnya telah mempelajari hasil diagnosis. Saat merawat kaki anak, ia menggunakan gerakan pijatan dasar - membelai, menggosok, menguleni, palpasi dangkal, getaran. Bahkan setelah beberapa sesi, otot-otot yang tegang menjadi rileks, rentang gerakan di sendi pergelangan kaki meningkat.
Dalam pengobatan penyakit pada anak-anak, magnetoterapi, aplikasi dengan parafin, dan terapi ozokerite digunakan. Elektroforesis digunakan - paparan pulsa lemah dari arus listrik untuk distribusi zat obat yang optimal dalam perubahan jaringan patologi. Untuk prosedur ini, larutan garam kalsium, vitamin kelompok B digunakan, jika perlu - analgesik dan anestesi.
Ini adalah salah satu metode paling efektif untuk mengobati hallux valgus, selain koreksi ortopedi. Olahraga harian membantu mengembangkan stereotip motorik yang benar, memperbaiki postur dan gaya berjalan anak, dan memperkuat otot.
Latihan apa yang paling sering diresepkan oleh dokter terapi olahraga:
Berjalan tanpa alas kaki di atas tikar ortopedi sangat membantu. Ini terdiri dari beberapa kompartemen, yang masing-masing meniru permukaan alami, seperti kerikil sungai atau pasir.
Dengan valgus hallux moderat, gunakan sepatu ortopedi. Ini dibuat secara individual sesuai pesanan setelah melakukan pengukuran dari kaki anak. Sepatu seperti itu cukup mahal, tetapi efek terapetik untuk memakainya tinggi. Dalam kasus patologi ringan, cukup menggunakan sepatu biasa atau sepatu dengan sol penyerap goncangan, dukungan punggung kaki berkualitas tinggi. Jika perlu, sol ortopedi yang sesuai dengan ukuran dimasukkan ke dalamnya.
Perawatan bedah patologi jarang dilakukan. Indikasi untuk intervensi bedah adalah ketidakefektifan terapi konservatif, rasa sakit yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan, dan kelainan bentuk yang parah. Ketika memilih metode melakukan operasi, fitur hallux valgus dan tingkat keparahannya diperhitungkan. Paling sering, ahli bedah resor transplantasi tendon otot peroneal panjang ke bagian dalam kaki, sambil memperpanjang tendon Achilles. Operasi dapat dilakukan dengan arthrodesis (imobilisasi dalam posisi yang menguntungkan secara fungsional) dari sendi talonavicular, pengenaan alat fiksasi eksternal.
Dengan tidak adanya intervensi medis, hallux valgus dapat memprovokasi kaki datar, memperpendek kaki. Skoliosis, deformasi osteoartritis, osteochondrosis, kelainan bentuk tulang panggul, sendi lutut dan pergelangan kaki menjadi konsekuensi parah dari penyakit yang tidak diobati.
Seringnya penggunaan metode konservatif dijelaskan oleh sistem muskuloskeletal anak yang masih belum sepenuhnya terbentuk. Tulang dan struktur tulang rawannya berada pada tahap pembentukan, dan oleh karena itu cocok untuk koreksi ortopedi. Berhasil mengembalikan sepenuhnya bentuk kaki dan fungsinya. Dalam kasus deformitas parah, hanya perawatan bedah yang akan membantu mengatasi patologi..
Hallux valgus sering berkembang karena pengaturan awal anak pada kakinya, pemilihan sepatu yang tidak tepat, misalnya, memperbaiki kaki atau tidak melunakkan beban kejut saat berjalan, kelebihan berat badan pada anak. Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk mengecualikan semua faktor yang memicu ini, serta secara teratur mengunjungi ortopedi anak-anak, terlibat dalam latihan terapi dan pendidikan jasmani dengan anak..